Дарсонвализация и ультратонотерапия

18 Апреля в 14:39 1801 0


Дарсонвализация - воздействие с лечебной целью импульсным переменным синусоидальным током высокой частоты (ПО кГц), высокого напряжения (20 кВ) и малой силы (0,02 мА).

Импульсы высокочастотного тока следуют друг за другом 50 раз/с и имеют по огибающей колоколообразную форму (рис. 108).

При местной дарсонвализации между электродом и кожей образуется тихий или искровой разряд (в зависимости от методики проведения процедуры), который оказывает раздражающее и даже прижигающее действие.

Форма импульсов при дарсонвализации
Рис. 108. Форма импульсов при дарсонвализации
Рис. 109. Схема панели управления аппарата «Искра-1» (объяснение в тексте)

Аппараты

Для проведения местной дарсонвализации отечественная промышленность выпускает аппарат «Искра-1». Аппарат выполнен по I классу электробезопасности и требует заземления. На переднюю панель аппарата (рис. 109) вынесены: выключатель и многоступенчатый регулятор напряжения питания (1), сигнальная лампа (2), измерительный прибор (3), ручка мощности (4), разъем для .присоединения резонатора (5).

Резонатор является высоковольтным трансформатором, который служит для повышения амплитуды напряжения на выходе к пациенту и одновременно является электрод одержателсм. К повышающей обмотке трансформатора с пиковым напряжением до 20 кВ подсоединяется вакуумный электрод. К аппарату придается набор из 8 вакуумных электродов: гребешковый, грибовидный большой и малый, ушной, ректальный, вагинальный, деенсвой. На задней стенке аппарата расположены переключатель напряжения сети с вставкой, держатели предохранителей и клемма заземления.

Дозиметрия

Дозируют дарсонвализацию по времени, интенсивности разряда и количеству процедур курсового лечения. Местные процедуры проводят длительностью от 2 до 20 мин при малой, средней и большой интенсивности разряда. Это определяется субъективным ощущением больного или расположением ручки мощности соответственно положению 3, 5 и 8. На курс лечения назначают от 3 до 30 процедур.

Порядок включения аппарата. При подготовке аппарата к работе переключатель напряжения сети, расположенный на задней стенке, устанавлшзают так, чтобы указатель его вставки точно соответствовал напряжению сети, обозначенному цифрами 127 или 220. Затем подсоединяют резонатор к разъему на передней панели аппарата. Заземляют аппарат и включают вилку илгура в есть.

Выбирают необходимый вакуумный электрод и вставляют в резонатор до упора. Выключатель сети (1) переводят в положение «1». При этом загорается сигнальная лампа (2). По измерительному прибору (3) контролируют питающее высокое напряжение. Для проведения процедуры индикаторная стрелка должна располагаться в пределах закрашенной части шкалы. Мели при «1» положении выключателя сети (1) она не устанавливается на цветном секторе, то этого добиваются, переводя его дальше в положение «2», «3» и т. д.

Аппарат прогревают 3 мин, а затем берут резонатор за горизонтальную часть до кольца и подводят электрод к патологическому очагу, ручкой «Мощность» (4) увеличивают напряжение на выходе до появления тихого или искрового разрядов необходимой интенсивности, сопровождающихся фиолетовым свечением разряженного воздуха в электроде. По окончании процедуры ручку «Мощность» (4) выводят до нуля и только после этого убирают электрод с поверхности тела, после чего вынимают электрод из резонатора.

Аппарат можно эксплуатировать без выключения из сети в течешю 8 часов, делая через 20 мин работы, 10 мин - перерыв. Если процедуры следуют одна за другой, выключать ручку «Сеть» (1) не рекомендуется. Использованный электрод моют с мылом, обрабатывают 20 мин в 1% растворе хлорамина и хранят погруженным до цоколя в банке с раствором 70% спирта. Кипятить электроды нельзя.

Техника проведения процедуры

Применяют две методики дарсонвализации: контактную и дистанционную. При контактной методике электрод накладывают непосредственно па кожу или слизистую оболочку, что приводит к образованию тихого разряда, не вызывающего у больного субъективных ощущений.

При этой методике, если патологический очаг имеет большую площадь, для улучшения скольжения электрода кожу слегка припудривают тальком, а влажную высушивают. Вакуумный электрод без давления легкими линейными или круговыми движениями, не отрывая от поверхности, перемещают по зоне воздействия.

При дистанционной методике электрод помещают над патологическим очагом с воздушным зазором (0,3-2 см), что приводит к образованию искры, интенсивность которой будет зависеть от величины зазора. Чем сильнее искра, тем больше будет выражен прижигающий эффект. Приводим образец написания назначения.

Диагноз: геморрой - дарсонвализация прямой кишки, электрод ректальный, глубина введения в задний проход - 6 см, методика контактная, стабильная, 10 мин при положении «5» ручки мощности. Курс лечения включает 16-18 процедур. Процедуры проводят ежедневно или через день.


Лечебные методики

Дарсонвализация волосистой части головы

Больному придают сидячее положение. Из волос удаляют металлические заколки и волосы расчесывают. Методика процедуры контактная. Гребешковый электрод медленно и плавно передвигают по волосистой части головы от лба к затылку, а если волосы короткие, то и в обратном направлении (рис. 110). Воздействие проводят при малой мощности в течение 8-10 мин ежедневно или через день, назначая на курс 20-30 процедур.

Дарсонвализация волосистой части головы
Рис. 110. Дарсонвализация волосистой части головы
Рис. 111. Дарсонвализация века

Дарсонвализация века

Больному придают лежачее или сидячее положение, в последнем случае голову фиксируют с помощью подголовника. Методика процедуры контактная. Цилиндрический или конусообразный электрод плавно передвигают по коже века при закрытых глазах (рис. 111). Воздействие проводят ежедневно или через день при малой мощности, начиная с 1 мин и увеличивая длительность процедуры на 1 мин, доводя до 5 мин. На курс лечения назначают до 15 процедур.

Дарсонвализация наружного слухового прохода

Больному придают лежачее на боку или сидячее положение. В последнем случае голову фиксируют с помощью подголовника. Из мочек ушей удаляют клипсы, серьги. Методика процедуры контактная. Ушной электрод на 1-1,5 см вводят в наружный слуховой проход, оттягивая при этом ушную раковину вверх и назад, где он находится до окончания процедуры. Воздействие проводят ежедневно или через день при малой мощности в течение 5-7 мин, назначая на курс лечения до 25 процедур.

Дарсонвализация полости носа

Процедуру проводят в положении больного лежа или сидя. Ушной электрод поочередно вводят в правый или левый носовой ходы на глубину до 2-2,5 см. Методика процедуры контактная. Применяют малую или среднюю мощность, воздействуют по 2-3 мин на каждую локализацию. Процедуры проводят через день или ежедневно, назначая от 10 до 15 процедур на курс лечения.

Дарсонвализация височно-нижнечелюстного сустава

Больного укладывают на боку или сидя, в последнем случае фиксируя голову на подголовнике. Методика процедуры дистанционная. Грибовидный электрод перемещают круговыми движениями над областью сустава и на 5-8 см вокруг него (рис. 112) с воздушным зазором 5-10 мм при средней - большой мощности в течение 3-5 мин. Воздействия проводят ежедневно, на курс лечения - до 10 процедур.

Дарсонвализация десен

Больному придают лежачее или сидячее положение, в последнем случае голову фиксируют с помощью подголовника. Методика процедуры контактная (рис. 113). В резонатор вставляют десневой электрод, на который надевается резиновая трубка так, чтобы открытым оставался 1 см концевой части электрода.

Область воздействия при дарсонвализации височно-нижнечелюстного сустава
Рис. 112. Область воздействия при дарсонвализации височно-нижнечелюстного сустава
Рис. 113. Методика дарсонвализации десен
Рис. 114. Методика дарсонвализации лица

Во избежание затекания слюны в резонатор при воздействии на верхнюю часть в сидячем положении на электрод надевается малая гидрофильная прокладка через отверстие, вырезанное в се середине. Методика процедуры контактная. Электрод медленно передвигают по наружной поверхности вдоль десен, не касаясь зубов. Если это невозможно сделать, то зубы изолируют куском стерильной резиновой перчатки. Вначале воздействуют на десны нижней, а затем верхней челюсти.

Накапливающуюся во рту слюну больному предлагают заглатывать или сплевывать, в последнем случае мощность уменьшают до нуля и снимают электрод с десны. Воздействие проводят ежедневно или через день при средней мощности по 10 мин на каждую челюсть. Курс лечения состоит из 15-30 процедур.

Дарсонвализация лица

Больному придают лежачее или сидячее положение, в последнем случае голову фиксируют с помощью подголовника. Методика контактная или дистанционная по показаниям, грибовидный электрод медленными круговыми движениями перемещают от лба к носу и подбородку одной или обеих половин лица (рис. 114). Воздействие проводят ежедневно или через день при малой - средней - большой мощности (по показаниям) по 5-10 мин. Курс лечения состоит из 15-30 процедур.

Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.
Похожие статьи
  • 03.04.2015 13090 4
    Техника и методика проведения гальванизации и электрофореза

    Для подведения постоянного тока к пациенту используют электроды из металлических пластин (свинца, станиоля) или токопроводящей графитизированной ткани и гидрофильных матерчатых прокладок. Последние имеют толщину 1-1,5 см и выступают за края металлической пластаны или токопроводящей ткани на ...

    Физиотерапия
  • 21.04.2015 7684 9
    Ультразвуковая терапия

    Ультразвуковая терапия - лечебный метод, при котором с лечебной целью используют механические колебания частотой более 20 кГц. Ультразвук оказывает на организм механическое, тепловое и физико-химическое действие.

    Физиотерапия
  • 04.04.2015 6637 14
    Методики гальванизации и лекарственного электрофореза

    В описанных методиках гальванизации можно использовать прямую и обратную полярность электродов, за исключением классической методики по Щербаку. При электрофорезе полюсность зависит от вводимого лекарственного вещества. Поэтому при проведении процедуры смачиваем фильтровальную бумагу раствором под о...

    Физиотерапия
показать еще
 
Общее в медицине