Средняя ягодичная мышца

10 Декабря в 10:40 2323 0


Проксимальное прикрепление. Передние три четверти подвздошного гребня.

Дистальное прикрепление. Большой вертел бедренной кости.

Функция. Отведение бедра. Передние волокна сгибают и вращают бедро внутрь. Задние волокна разгибают и вращают бедро наружу.

Пальпация. Задняя порция средней ягодичной мышцы лежит глубже большой ягодичной мышцы; передняя порция лежит более поверхностно кпереди от большой ягодичной мышцы. Порции средней ягодичной мышцы лежат и кзади, и кпереди от тазобедренного сустава. Роль средней ягодичной мышцы как источника болей в спине часто недооценивается.

Средняя ягодичная мышца и триггерные точки
Средняя ягодичная мышца и триггерные точки

Для локализации средней ягодичной мышцы необходимо идентифицировать следующие структуры:
• Подвздошный гребень.

• Большой вертел бедренной кости — костный выступ на латеральной поверхности бедра, расположен примерно на длину ладони ниже подвздошного гребня; лежит на одной горизонтальной линии с лобковым гребнем.

• Верхняя передняя подвздошная ость — костный выступ, расположенный ниже подвздошного гребня и служащий местом прикрепления паховой связки. Легко пальпируется.

• Грушевидная линия — воображаемая линия, проходящая от второго крестцового позвонка (чуть медиальнее задней верхней подвздошной ости) до большого вертела бедренной кости. Эта линия соответствует верхней границе грушевидной мышцы и задней границе средней ягодичной мышцы.

Пальпировать среднюю ягодичную мышцу следует у пациента, лежащего на животе либо на боку. Пальпируйте плоским пальцевым давлением, начав несколько дистальнее подвздошного гребня, вдоль мышечных волокон по обе стороны тазобедренного сустава. Локальные мышечные сокращения средней ягодичной мышцы могут пальпироваться над внешней поверхностью подвздошной кости.

Болевой паттерн средней ягодичной мышцы
Болевой паттерн средней ягодичной мышцы

Болевой паттерн. Медиальные триггерные точки вызывают боль в области подвздошного гребня, крестцово-подвздошного сочленения и крестца. Латеральные триггерные точки вызывают боль в ягодице и иногда в верхней заднебоковой части бедра. Среди симптомов: боль при ходьбе, при лежании на спине или пострадавшем боку и при сидении на краю стула.


Причинные или поддерживающие факторы.

Переутомление мышцы, резкие перегрузки, хроническая перегрузка из-за длительного сгибания тазобедренного сустава, различная длина ног, дисфункция крестцово-подвздошного сочленения.

Сателлитные триггерные точки. Квадратная мышца поясницы, малая ягодичная и грушевидная мышцы, напрягатель широкой фасции бедра.

Поражаемая система органов. Мочеполовая система.

Ассоциированные зоны, меридианы и точки.

Латеральная зона. Ножной меридиан желчного пузыря шао-ян. GB 29,30.

Упражнения на растяжение.
1. Скрестите ноги так, чтобы пострадавшая нога находилась сзади, и перенесите на нее вес тела. Поднимите руки над головой, обхватив запястье на пострадавшей стороне другой рукой. Согните туловище в непострадавшую сторону. Зафиксируйте позу до счета 10—15.

2. Поддерживайте равновесие, опираясь на стену или стол. Скрестите ноги, поставив назад пострадавшую. Возьмитесь за колено непострадавшей ноги и присядьте на ней так, чтобы пострадавшая нога скользила по полу в противоположную сторону, стараясь прижать голень к полу. Зафиксируйте позу до счета 10—15.

Упражнение 1 на растяжение средней ягодичной мышцы
Упражнение 1 на растяжение средней ягодичной мышцы

Упражнение 2 на растяжение средней ягодичной мышцы
Упражнение 2 на растяжение средней ягодичной мышцы

Укрепляющее упражнение. Примите коленно-локтевую позу. Перенесите вес тела на колено непострадавшей стороны так, чтобы бедро и голень другой стороны могли бы двигаться свободно. Держа колено пострадавшей стороны согнутым, отведите эту ногу в сторону, до принятия внутренней поверхностью бедра горизонтального положения. Вернитесь в исходное положение. Повторите 5—10 раз.

Одним из лучших упражнений для средней ягодичной мышцы является ходьба.

Д. Финандо, C. Финандо
Похожие статьи
показать еще
 
Профилактика заболеваний