Мышца, поднимающая лопатку

05 Декабря в 18:21 3097 0


Проксимальное прикрепление. Поперечные отростки позвонков CI—C4.

Дистальное прикрепление. Медиальная поверхность лопатки от ее верхнего угла до основания ости лопатки.

Функция. Поднятие лопатки. Помогает повороту шеи в одноименную сторону. Может помогать наклону шеи вбок.

Пальпация. Мышца, поднимающая лопатку, занимает второе место (после трапециевидной) по частоте развития локальных мышечных сокращений и активности триггерных точек. Мышца лежит глубже трапециевидной. При прохождении от верхней поверхности медиальной границы лопатки к поперечным отросткам шейных позвонков она становится в своей средней трети подкожной и может непосредственно пальпироваться в углу шеи, где она лежит между трапециевидной и грудинно-ключично-сосцевидной мышцами.

Ее дистальную треть можно пальпировать через трапециевидную мышцу при расслаблении последней и наличии на мышце, поднимающей лопатку, локальных мышечных сокращений и триггерных точек. Для дифференцировки этой мышцы от лежащей более поверхностно трапециевидной необходимо уделить пристальное внимание направлению мышечных волокон. Волокна косой мышцы, поднимающей лопатку, идут в вертикальном и медиальном направлениях глубже, чем волокна (тоже косой) более поверхностной трапециевидной мышцы, идущие латерально и горизонтально.

 Мышца, поднимающая лопатку, и триггерные точки
Мышца, поднимающая лопатку, и триггерные точки

Для локализации мышцы, поднимающей лопатку, следует идентифицировать следующие структуры:

• Основание ости лопатки — маленькая поверхность треугольной формы, расположенная у медиальной границы ости лопатки. Чаще всего находится на одном горизонтальном уровне с третьим грудным позвонком.

• Поперечный отросток первого шейного позвонка. Найдите угол нижней челюсти; кзади от него находится костный выступ поперечного отростка С1, лежащий между углом нижнечелюстной кости и сосцевидным отростком. У некоторых людей пальпируется. Пальпировать его следует билатерально, с осторожностью, т.к. эта область может быть довольно чувствительной.

Для пальпации мышцы, поднимающей лопатку, положите пациента на живот, голова должна удобно лежать на подушке. Необходимо, чтобы голова была направлена прямо, без отклонения в какую-либо сторону. Руки пациента должны лежать по бокам ладонями вверх со слегка согнутыми локтями.

Болевой паттерн мышцы, поднимающей лопатку


Болевой паттерн мышцы, поднимающей лопатку

Пальпирующей рукой найдите угол лопатки. Представьте себе направление мышечных волокон, идущих под углом к верхнему шейному позвонку. Используя технику пересечения мышечных волокон, двигайтесь вверх с колебаниями в обе стороны относительно ожидаемого направления волокон. Мышца, поднимающая лопатку, становится подкожной в углу шеи кпереди от свободно-то края трапециевидной мышцы.

Болевой паттерн. Боли в углу шеи, плече и лопатке. Выраженное ограничение движений с той же стороны.

Причинные или поддерживающие факторы.

Длительный поворот головы и шеи в одну сторону, эмоциональное напряжение, начальные стадии острых заболеваний верхних дыхательных путей.

Сателлитные триггерные точки. Ременная мышца шеи, лестничные мышцы, подвздошно-реберная мышца шеи.
Поражаемая система органов. Дыхательная система.

Ассоциированные зоны, меридианы и точки.

Дорзальная зона. Ножной меридиан мочевого пузыря тай-ян, ручной меридиан тонкого кишечника тай-ян. SI 13, 14, 15.

Упражнение 1 на растяжение мышцы, поднимающей лопатку
Упражнение 1 на растяжение мышцы, поднимающей лопатку

 Упражнение 2 на растяжение мышцы, поднимающей лопатку
Упражнение 2 на растяжение мышцы, поднимающей лопатку

Упражнения на растяжение.
1. Наклоните голову в пораженную сторону, подтягивая ухо к одноименному плечу. Поверните лицо примерно на 30 градусов в непораженную сторону. Слегка согните шею, направляя растяжение вперед и в непораженную сторону.
2. Для глубокого растяжения, сохраняя описанную выше позу, обхватите за спиной запястье на пораженной стороне и слегка потяните.

Укрепляющее упражнение. Поскольку мышца, поднимающая лопатку, является постуральной, укрепляющие упражнения, как правило, не являются необходимыми.

Д. Финандо, C. Финандо
Похожие статьи
показать еще
 
Профилактика заболеваний