Малая ягодичная мышца

10 Декабря в 10:49 2171 0


Проксимальное прикрепление. Подвздошная кость между передней и нижней ягодичными линиями глубже средней ягодичной мышцы.

Дистальное прикрепление. Переднелатеральная поверхность большого вертела бедренной кости.

Функция. Отведение бедра. Передние пучки вращают бедро внутрь, задние — наружу.

Пальпация. Малая ягодичная мышца, самая маленькая из трех ягодичных мышц, лежит глубже средней ягодичной и напрягателя широкой фасции бедра. Размещение волокон средней и малой ягодичных мышц весьма сходно, посему их действие, а также упражнения на растяжение и укрепление для них практически не отличаются.

Малая ягодичная мышца и триггерные точки
Малая ягодичная мышца и триггерные точки

Для локализации малой ягодичной мышцы необходимо идентифицировать следующие структуры:
• Подвздошный гребень.
• Верхняя передняя подвздошная ость — костный выступ, расположенный ниже подвздошного гребня и служащий местом прикрепления паховой связки. Легко пальпируется.
• Средняя ягодичная мышца.
• Мышца, натягивающая широкую фасцию бедра.
• Грушевидная линия — воображаемая линия, проходящая от второго крестцового позвонка (чуть медиальнее задней верхней подвздошной ости) до большого вертела бедренной кости. Эта линия соответствует верхней границе грушевидной мышцы и задней границе средней ягодичной мышцы.

Обнаружение передних пучков малой ягодичной мышцы проводится у пациента, лежащего на спине. Пальпацию начинайте несколько дистальнее и латеральнее верхней передней подвздошной ости. Глубоко пальпируйте и кпереди, и кзади от напрягателя широкой фасции бедра.

Обнаружение задних пучков малой ягодичной мышцы проводится у пациента, лежащего на животе. Локальные мышечные сокращения могут быть найдены глубокой пальпацией малой ягодичной мышцы несколько выше и латеральнее средней точки грушевидной линии. При глубокой пальпации соблюдайте осторожность, чтобы не причинить боль пациенту и не травмировать поверхностные мышцы.

 Болевой паттерн малой ягодичной мышцы (вид сбоку и сзади)
Болевой паттерн малой ягодичной мышцы (вид сбоку и сзади)

Болевой паттерн. Передние триггерные точки вызывают боль в нижней латеральной части ягодицы, латеральной поверхности бедpa и колена и латеральной поверхности голени вплоть до лодыжки. Задние триггерные точки вызывают боль в ягодице, задней поверхности бедра и голени, иногда сзади колена. Среди симптомов: боли в спине, которые могут привести к хромоте; боли при лежании на пострадавшей стороне; боль при вставании со стула, стоянии и сидении с выпрямленным туловищем. Болевой паттерн, обусловленный наличием триггерных точек в малой ягодичной мышце, напоминает таковой при ишиасе.



Причинные или поддерживающие факторы.

Острая или повторяющаяся хроническая перегрузка; различная длина ног; дисфункция крестцово-подвздошного сочленения; неправильная походка.

Сателлитные триггерные точки. Большая и средняя ягодичные мышцы, квадратная мышца поясницы, грушевидная мышца, латеральная широкая мышца бедра.

Поражаемая система органов. Мочеполовая система.

Ассоциированные зоны, меридианы и точки.

Латеральная зона. Ножной меридиан желчного пузыря шао-ян. GB 29,30.

Упражнение 1 на растяжение малой ягодичной мышцы
Упражнение 1 на растяжение малой ягодичной мышцы

Упражнение 2 на растяжение малой ягодичной мышцы
Упражнение 2 на растяжение малой ягодичной мышцы

Упражнения на растяжение.
1. Скрестите ноги так, чтобы пострадавшая нога находилась сзади, и перенесите на нее вес тела. Поднимите руки над головой и обхватите запястье на пострадавшей стороне другой рукой. Согните туловище в непострадавшую сторону. Зафиксируйте позу до счета 10—15.

2. Поддерживайте равновесие, опираясь на стену или стол. Скрестите ноги, поставив назад пострадавшую. Возьмитесь за колено непострадавшей ноги и присядьте на ней так, чтобы пострадавшая нога скользила по полу в противоположную сторону, стараясь прижать голень к полу. Зафиксируйте позу до счета 10—15.

Укрепляющее упражнение. Примите коленно-локтевую позу. Перенесите вес тела на колено с непострадавшей стороны так, чтобы бедро и голень другой стороны могли бы двигаться свободно. Держа колено пострадавшей стороны согнутым, отведите эту ногу в сторону, до принятия внутренней поверхностью бедра горизонтального положения. Вернитесь в исходное положение. Повторите 5—10 раз.

Одним из лучших укрепляющих упражнений для малой ягодичной мышцы является ходьба.

Д. Финандо, C. Финандо
Похожие статьи
показать еще
 
Профилактика заболеваний