Грушевидная мышца

10 Декабря в 11:20 2009 0


Проксимальное прикрепление. Передняя поверхность крестца.

Дистальное прикрепление. Пройдя через большое седалищное отверстие, мышца прикрепляется к большому вертелу бедренной кости.

Функция. Вращение бедра наружу; отведение бедра, если оно согнуто на 90 градусов.

Грушевидная мышца и триггерные точки
Грушевидная мышца и триггерные точки

Пальпация. Для локализации грушевидной мышцы необходимо идентифицировать следующие структуры:
• Большой вертел бедренной кости — костный выступ на латеральной поверхности бедра, расположен примерно на длину ладони ниже подвздошного гребня; лежит на одной горизонтальной линии с лобковым гребнем.
• Грушевидная линия — воображаемая линия, проходящая от второго крестцового позвонка (чуть медиальнее задней верхней подвздошной ости) до большого вертела бедренной кости. Эта линия соответствует верхней границе грушевидной мышцы и задней границе средней ягодичной мышцы.

Пальпируйте грушевидную мышцу у пациента, лежащего на боку или на животе. Представьте грушевидную линию и пальпируйте чуть дистальнее, поскольку она соответствует верхней границе грушевидной мышцы. Пальпируйте мышцу на ее протяжении от границы крестца до большого вертела бедренной кости. Участки локального сокращения или напряженная мышца могут пальпироваться через большую ягодичную мышцу. Спазмированные участки чаще всего развиваются медиальнее латеральных двух третей грушевидной линии и латеральнее медиальной трети той же линии.

Болевой паттерн грушевидной мышцы
Болевой паттерн грушевидной мышцы



Болевой паттерн. Боль в крестцово-подвздошной области, в ягодице, по задней поверхности тазобедренного сустава и, возможно, в проксимальных двух третях задней части бедра. Боль усиливается при стоянии, сидении и ходьбе.
Причинные или поддерживающие факторы.

Острая перегрузка; длительная нагрузка в связи с иммобилизацией повернутого наружу бедра; артрит тазобедренного сустава; воспалительные заболевания тазовых органов.

Сателлитные триггерные точки. Средняя и малая ягодичные мышцы.

Поражаемая система органов. Мочеполовая система и экскреторная функция пищеварительной системы.
Ассоциированные зоны, меридианы и точки.

Дорзальная и латеральная зоны. Ножной меридиан мочевого пузыря таи-ян, ножной меридиан желчного пузыря шао-ян. GB 30.

Упражнение на растяжение грушевидной мышцы
Упражнение на растяжение грушевидной мышцы

Упражнение на растяжение. Лежа на спине с согнутыми коленями и ступнями, стоящими на полу, закиньте непострадавшую ногу на пострадавшую. Верхней ногой мягко надавите на нижнюю, прижимая ее к полу. Чтобы предупредить отрывание таза от пола или стола, пациент может удерживать рукой верхнюю переднюю подвздошную ость с пострадавшей стороны. Зафиксируйте позу до счета 10.

Укрепляющее упражнение. Примите коленно-локтевую позу. Перенесите вес тела на колено с непострадавшей стороны так, чтобы бедро и голень другой стороны могли бы двигаться свободно. Держа колено пострадавшей стороны согнутым, отведите эту ногу в сторону, до принятия внутренней поверхностью бедра горизонтального положения. Вернитесь в исходное положение. Повторите 5—10 раз.

Д. Финандо, C. Финандо
Похожие статьи
показать еще
 
Профилактика заболеваний