Динамические изменения, связанные с наклоном голени по отношению к стопе при ее наклоне кнаружи

23 Марта в 12:02 867 0


При подъеме в гору обязательно, чтобы одна нога была наклонена кнутри, а другая - наклонена кнаружи, чтобы нижние конечности и все тело в целом оставались вертикальными. 

fs2_75.jpg


Наклон голени кнаружи по отношению к опорной ноге является положением эверсии, т.е. наклона стопы кнаружи. Это положение (рис. 55, вид спереди и изнутри на стопу, наклоненную кнаружи) имеет четыре симметричных последствия по отношению к стопе в инверсии, т.е. наклоненной кнутри.

  • Голень ротируется кнутри по отношению к стопе стрелка 3: внутренняя лодыжка смещается кзади, что заметно при сравнении положением, когда стопа опирается только на наружный край, не имея опоры на полу (рис. 57). Таранная кость перемещается кнутри, так что ее головка выстоит по внутреннему краю стопы.
  • Задний отдел стопы приводится и пронируется (рис. 58, вид сзади и изнутри на стопу в положении эверсии): приведение обусловлено некомпенсированным компонентом внутренней ротации, а пронация - вальгизацией пяточной кости. Пронация, в свою очередь, определяется углом у, открытым кнаружи, между осями пятки и голени, заметным при сравнении с положением свободной стопы (рис. 59).
  • Передний отдел стопы отводится и супинируется (рис. 56): это видно, как и при инверсии (стопа наклонена кнутри) благодаря углу отведения n между плоскостями Р и Р'.
  • Внутренняя арка уплощается стрелка 4: площадь отпечатка стопы увеличивается, как это бывает при плосковальгусной деформации стопы.


Эти положения адаптации стопы к наклонной поверхности или к извилистой дороге зависят от функционирования подтаранного и среднего предплюсневого суставов, незаменимых для нормальной ходьбы по неровной поверхности.


"Нижняя конечность. Функциональная анатомия"
А.И. Капанджи
Похожие статьи
показать еще
 
Анатомия и патанатомия