Паузогест

06 Мая в 16:53 726 0


Паузогест® (Pausogest®)
Гедеон Рихтер А.О. (Венгрия)
Эстрадиол/норэтистерона ацетат (Estradiol/Norethisterone acetate) 
Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты

Форма выпуска

Табл., п.о. пленочной, № 28, 84

Механизм действия

Монофазное средство для заместительной гормональной терапии. Паузогест представляет собой комбинацию эстрогена и прогестагена. Паузогест восполняет недостаток женских половых гормонов в период постменопаузы, купирует вегето-сосудистые, психоэмоциональные и другие климактерические эстрогенозависимые симптомы в период постменопаузы, препятствует развитию гиперпластических процессов эндометрия, предотвращает снижение костной массы и остеопороз.

Фармакокинетика

Эстрадиол и норэтистерона ацетат всасываются из ЖКТ. Метаболизируются в печени.

Выделяются с мочой в виде метаболитов и, небольшое количество, в неизмененном виде — с калом.

Показания

■ Заместительная гормональная терапия в постклимактерическом периоде.
■ Профилактика постменопаузного остеопороза.

Способ применения и дозы

Каждая упаковка рассчитана на 28 дней приема. Лечение проводят постоянно, начиная прием таблеток из следующей упаковки сразу же после завершения предыдущей. Назначают по 1 табл./сут.

Длительность терапии Паузогестом определяется индивидуально, в зависимости от клинической ситуации. Терапию следует начинать не ранее чем через год после наступления менопаузы.

Противопоказания

■ Беременность или подозрение на беременность.
■ Злокачественные опухоли молочных желез (или подозрение на них) или их наличие в анамнезе.
■ Эстрогенозависимая опухоль (например, карцинома эндометрия) или подозрение на нее.
■ Острые или хронические заболевания печени или наличие в анамнезе заболеваний печени.
■ Заболевания почек.
■ Тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболические заболевания.
■ Цереброваскулярные нарушения или наличие этих заболеваний в анамнезе.
■ Аномальные вагинальные кровотечения неизвестной этиологии.
■ Гемоглобинопатии.
■ Порфирия.
■ Повышенная чувствительность к компонентам Паузогеста.

Предостережения, контроль терапии

■ Перед началом лечения необходимо собрать семейный анамнез и провести тщательное медицинское обследование, включающее измерение АД, исследование молочных желез и брюшной полости, гинекологическое обследование.
■ Пациенток, которые получали ранее терапию эстрогенами, необходимо тщательно обследовать с целью выявления гиперплазии эндометрия.
■ При длительном применении Паузогеста обследование необходимо проводить не реже 1 раза в год.
■ В первые месяцы приема Паузогеста могут появляться преходящие менструальноподобные кровотечения. Если эти кровотечения продолжаются длительное время, необходимо провести диагностическое выскабливание или аспирационную биопсию для исключения возможного злокачественного процесса эндометрия.
■ Следует немедленно прервать терапию при появлении следующих побочных явлений:
— тромбоз глубоких вен, в т.ч. тромбоэмболические осложнения;
— развитие желтухи;
— появление мигренеподобной головной боли;
— внезапное ухудшение или нарушение зрения;
— выраженное повышение АД.
■ Продолжительную терапию для профилактики остеопороза следует проводить у тех женщин, у которых имеется большой риск перелома костей.
■ У пациенток, получающих антигипертензивную терапию в сочетании с гормональной, необходимо регулярно контролировать АД.
■ Больных с эпилепсией, мигренью, сахарным диабетом, бронхиальной астмой или сердечно-сосудистыми заболеваниями необходимо наблюдать с особой тщательностью, т.к. эстрогены могут ухудшать течение этих заболеваний.
■ За 4—6 недель до хирургического вмешательства следует прекратить терапию Паузогестом.

Побочные эффекты

Со стороны эндокринной и половой систем:
■ менструальноподобные кровотечения; нагрубание молочных желез, заболевания молочных желез, тошнота, головная боль, периферические отеки (в первые несколько месяцев лечения).


Со стороны сердечно-сосудистой системы:
■ тромбозы, тромбоэмболии (при длительном приеме).

Другие эффекты (редко):
■ нарушение зрения;
■ кожные реакции.

Передозировка

При правильном применении Паузогеста передозировка невозможна.

Симптомы: возможны тошнота, рвота, маточное кровотечение.

Лечение: специфического антидота нет. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Взаимодействие Паузогеста

Регистрационное удостоверение: П № 013951/01-2002 от 24.04.2002

В.И. Кулаков, В.Н. Серов
Похожие статьи
показать еще
 
Клиническая фармакология