Климара

06 Мая в 9:25 1976 0


Климара (Climara)
Шеринг АГ, произведено Шеринг ГмбХ и Ко. Продукционс КГ (Германия)
Эстрадиол (Estradiol) 
Противоклимактерические средства (эстрогены)

Форма выпуска

Трансдермальная терапевтическая система (пластырь, обеспечивающий ежесуточное поступление 17 бета-эстрадиола в дозе 50 мкг). В картонной пачке 4 пластыря в индивидуальной упаковке

Механизм действия

Восполняет дефицит эстрадиола, предупреждает или облегчает климактерические симптомы. Эстрадиол через кожу поступает в кровоток, оказывает системные эффекты.

Показания

■ Заместительная гормональная терапия:
— при естественной менопаузе;
— при хирургическом удалении яичников.
■ Профилактика постменопаузального остеопороза.

Способ применения и дозы

Накожно: пластырь прикрепляется к чистой, сухой и неповрежденной коже. Не наклеивать на молочные железы. Место аппликации должно меняться каждую неделю.

Климара обычно используется без перерыва, но возможен циклический режим: еженедельно в течение 3 недель, а затем — 7-дневный перерыв.

У женщин с интактной (сохраненной) маткой при использовании Климары требуется дополнительное назначение гестагена в циклическом или непрерывном режиме.

Противопоказания

■ Беременность или кормление грудью.
■ Кровотечение из половых путей, причина которого неясна.
■ Рак молочной железы или подозрение на него.
■ Гормонозависимые злокачественные новообразования, предраковые состояния или подозрение на них.
■ Опухоль печени (в т.ч. в анамнезе).
■ Обострение тромбоза глубоких вен, тромбоэмболические заболевания, включая острый артериальный тромбоз или тромбоэмболию (в т.ч. в анамнезе).
■ Повышенная чувствительность к компонентам Климары.
■ Прекратить применение Климары следует при:
— ухудшении ранее имевшейся мигрени или первом ее приступе;
— желтухе;
— внезапных нарушениях зрения или слуха;
— флебите.

Предостережения, контроль терапии

■ При сохраненной матке одновременно назначают гестаген в циклическом или непрерывном режиме.
■ До начала применения и в процессе необходимы гинекологические обследования.
■ Риск побочных эффектов повышается с возрастом и в случае:
— тромбоза (у пациентки или ее ближайших родственников);
— варикозного расширения вен;
— избыточной массы тела;
— длительном применении Климары.
■ Необходимо информировать врачей, в т.ч. стоматологов, о применении Климары.


С осторожностью назначать при:
■ артериальной гипертензии;
■ нарушении функции печени;
■ эндометриозе;
■ миоме матки;
■ сахарном диабете.

Побочные эффекты

■ Раздражение кожи в месте аппликации. Со стороны половых органов:
■ прорывное кровотечение и мажущие выделения;
■ увеличение размера лейомиомы матки;
■ изменение количества влагалищной секреции;
■ гиперплазия эндометрия (при назначении без гестагенов);
■ болезненность и/или увеличение молочных желез.

Со стороны пищеварительной системы:
■ тошнота;
■ рвота;
■ боль в эпигастральной области;
■ метеоризм;
■ холестатическая желтуха;
■ холелитиаз.

Со стороны центральной нервной системы:
■ головная боль;
■ мигрень;
■ головокружение;
■ депрессия. Другие эффекты:
■ изменение массы тела;
■ ухудшение течения порфирии;
■ отеки;
■ изменение либидо;
■ мышечные судороги;
■ нарушение зрения;
■ повышение АД;
■ тромбоэмболия;
■ снижение толерантности к углеводам;
■ аллергический контактный дерматит;
■ зуд и генерализованная экзантема;
■ хлоазма;
■ меланодермия.

Передозировка

При аппликации маловероятна. При случайной — удалить пластырь и обследовать.

Взаимодействие

Взаимодействие Климары


Регистрационное удостоверение: П № 015577/01 от 31.05.2004

В.И. Кулаков, В.Н. Серов
Похожие статьи
показать еще
 
Клиническая фармакология