Клацид СР

06 Мая в 9:11 1858 0


Клацид СР (Klacid SR)
Abbott Laboratories (Великобритания)
Кларитромицин (Clarithromycin) 
Макролиды и азалиды

Форма выпуска

Табл., п.о., пролонгированного действия

Основные эффекты

Кларитромицин — полусинтетический оригинальный антибиотик группы макролидов, активный в отношении вне- и внутриклеточных возбудителей.

Кларитромицин высокоактивен против Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila и Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium complex (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacterium Intracellulare, Listeria monocytogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococci (группы C,F,G), Viridans group streptococci, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes, Bacteroides melaninogenicus, Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.

Кларитромицин превосходит другие макролиды по своей активности против пневмококка, микобактерий, S. pyogenes, H. pylori, а также обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим действием.

Фармакокинетика

Кларитромицин пролонгированного действия позволяет сократить прием до 1 раза в сутки. Препарат накапливается в бактерицидных концентрациях в легочной ткани, жидкости, выстилающей эпителий, коже и мягких тканях. Метаболизируется в печени с участием изоферментов системы цитохрома Р450 ЗА (CYP3A). Выводится с мочой и через кишечник.

Показания

■ Инфекции нижних отделов дыхательных путей (такие, как бронхит, пневмония).
■ Инфекции верхних отделов дыхательных путей (такие, как фарингит, синусит).
■ Инфекции кожи и мягких тканей (такие, как фолликулит, рожистое воспаление).

Способ применения и дозы

Взрослым назначают внутрь по 1 таблетке кларитромицина пролонгированного действия 500 мг 1 р/день во время еды. При более тяжелой инфекции дозу увеличивают до 1000 мг 1 р/день.

Таблетки кларитромицина пролонгированного действия нельзя разламывать или разжевывать, их необходимо проглатывать целиком.

Противопоказания

■ Повышенная чувствительность к препаратам группы макролидов.
■ Тяжелая почечная недостаточность — клиренс креатинина менее 30 мл/мин (таким пациентам назначают кларитромицин быстрого высвобождения, таблетки по 250 мг или 500 мг).
■ Одновременный прием кларитромицина со следующими препаратами: астемизолом, цизапридом, пимозидом и терфенадином (возможно развитие тяжелых аритмий).
■ Порфирия.
■ Беременность.
■ Период лактации.

Предостережения, контроль терапии

■ Между кларитромицином, другими макролидами, линкомицином и клиндамицином возможна перекрестная резистентность.


С осторожностью назначать:
■ при нарушении функции печени или почек.

Побочные эффекты

Со стороны сердечно-сосудистой системы:
■ желудочковая аритмия, тахикардия (при увеличенном интервале QT) (редко).

Со стороны пищеварительной системы (обычно обратимы):
■ тошнота;
■ боли в области живота;
■ рвота;
■ диарея;
■ гастралгия;
■ панкреатит;
■ глоссит;
■ стоматит;
■ кандидоз ротовой полости;
■ обратимое обесцвечивание языка и зубов;
■ псевдомембранозный энтероколит (редко);
■ нарушения функции печени, повышение концентрации печеночных ферментов, гепатит, желтуха (редко);
■ печеночная недостаточность (очень редко).

Со стороны центральной нервной системы и органов чувств:
■ преходящие головные боли;
■ головокружения;
■ тревожность;
■ бессонница;
■ кошмарные сновидения;
■ звон в ушах;
■ деперсонализация;
■ галлюцинации;
■ судороги;
■ страх;
■ психоз, спутанность сознания (редко);
■ транзиторная потеря слуха (отдельные случаи);
■ изменение обоняния;
■ изменение вкусовых ощущений. Аллергические реакции:
■ крапивница;
■ гиперемия кожи;
■ кожный зуд;
■ анафилаксия;
■ синдром Стивенса—Джонсона.

Другие эффекты:
■ лейкопения;
■ тромбоцитопения (отдельные случаи);
■ увеличение содержания креатинина в крови;
■ гипогликемия при одновременном приеме сахароснижающих препаратов (редко).

Взаимодействие

Взаимодействие Клацида СР

Регистрационное удостоверение: П № 015763/01 PR-RU-KLA-24(06/05)

В.И. Кулаков, В.Н. Серов
Похожие статьи
показать еще
 
Клиническая фармакология