Гинипрал

06 Мая в 7:37 1360 0


Гинипрал / (Gynipral)
Nycomed Austria GmbH (Австрия)
Гексопреналин (Hexoprenaline) 
Токолитики

Форма выпуска

Табл.
Р-р для в/в введ. 

Основные эффекты

■ Селективный в2-адреномиметик, снижает тонус, частоту и силу сокращений миометрия, как самопроизвольных, так и вызванных окситоцином.
■ Гинипрал позволяет продлить беременность до нормального срока, во время родов нормализует чрезмерно сильные или нерегулярные схватки.

Показания

Парентерально:
■ острый токолиз:
— острая внутриматочная асфиксия;
— иммобилизация матки перед кесаревым сечением;
— перед поворотом плода из поперечного положения;
— при пролапсе пуповины;
— при осложненной родовой деятельности;
— при преждевременных родах (экстренно);
■ массивный токолиз:
— преждевременные родовые схвати при сглаженной шейке матки и/или раскрытии зева матки;
■ длительный токолиз:
— профилактика преждевременных родов при усиленных или учащенных схватках без сглаживания шейки или раскрытия зева матки;
— иммобилизация матки до, во время и после Cerclage-операции.
Энтерально:
■ угроза преждевременных родов.

Способ применения и дозы

Дозы подбирают индивидуально.

При токолизе: инфузии, при остром и массивном — вначале обычно болюсом.

При угрозе преждевременных родов начинают прием таблеток за 1—2 ч до окончания инфузии: по 1 табл. сначала каждые 3 ч, а затем каждые 4— 6 ч (4—8 в сутки).

Противопоказания

■ Гиперчувствительность к компонентам Гинипрала.
■ Гипертиреоз.
■ Сердечно-сосудистые заболевания с нарушением сердечного ритма, миокардит, пороки сердца, артериальная гипертензия.
■ Тяжелые заболевания печени и почек. ^ Закрытоугольная глаукома.
■ Маточные кровотечения, преждевременная отслойка плаценты.
■ Внутриматочные инфекции.
■ I триместр беременности.
■ Лактация.

Побочные эффекты

■ Гинипрал хорошо переносится, нежелательные симптомы быстро исчезают после его отмены. Возможны:
— головная боль, беспокойство, тремор, головокружение;
— небольшая тахикардия, снижение АД (особенно диастолического), желудочковые экстрасистолы, боль в области сердца; у плода ЧСС обычно остается неизменной или изменяется незначительно;
— увеличение активности трансаминаз в крови, торможение перистальтики кишечника, редко — атония, тошнота и рвота;
— снижение диуреза, особенно в начале лечения;
— увеличение содержания сахара в крови (при сахарном диабете эффект сильнее), потливость, снижение содержания калия в крови в начале лечения (нормализуется при продолжении терапии), у новорожденных возможны гипогликемия и ацидоз.
■ При сопутствующей бронхиальной астме, при гиперчувствительности к сульфитам отмечались аллергические реакции (диарея, затрудненное дыхание, нарушение и потеря сознания, бронхоспазм, анафилактический шок); у новорожденных — острый бронхоспазм, анафилактический шок.

Передозировка

Симптомы: значительное возрастание частоты сердечных сокращений, тремор, головная боль, потливость.


Лечение: отмена или уменьшение дозы Гинипрала, в тяжелых случаях — неселективные в-адреноблокаторы.

Взаимодействие

Взаимодействие препарата Генипрал

Регистрационные удостоверения: № 015664/01 от 26.05.2004 (табл.) № 015664/02 от 26.05.2004 (р-р)

В.И. Кулаков, В.Н. Серов
Похожие статьи
показать еще
 
Клиническая фармакология