Фромилид

06 Мая в 19:12 1910 0


Фромилид (Fromilid)
KRKA (Словения)
Кларитромицин (Clarithromycin) 
Макролиды и азалиды

Форма выпуска

Табл. 250 и 500мг

Основные эффекты

Внутриклеточные микроорганизмы (Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis и C. рneumoniae, Ureaplasma urealyticum), грамположительные микроорганизмы (стрептококки и стафилококки, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.), отдельные грамотрицательные микроорганизмы (Haemophilus influenzae и Н. ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhaeae и N. meningitidis, Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida, Campylobacter spp. и Helicobacter pylori); некоторые анаэробы (Eubacterium spp., Peptococcus spp, Propionibacterium spp., Clostridium perfringens и Bacteroides melaninogenicus); Toxoplasma gondii и все микобактерии, за исключением M. tuberculosis.

Фармакокинетика

Кларитромицин хорошо всасывается из ЖКТ. Пища замедляет всасывание, но не влияет существенно на биодоступность кларитромицина. 

Приблизительно 20% кларитромицина немедленно метаболизируется в 14-гидрокси-кларитромицин, обладающий выраженной активностью в отношении Haemophilus influenzae. Кларитромицин легко проникает в ткани и жидкости организма, где достигает концентрации, почти в 10 раз превышающей концентрацию в сыворотке. Период полувыведения после приема дозы 250 мг составляет от 3 до 4 ч; после приема дозы 500 мг — от 5 до 7 ч.

Показания

■ Инфекции верхних отделов дыхательных путей (тонзиллофарингит, острый синусит), средний отит.
■ Инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония).
■ Инфекции кожи и мягких тканей, микобактериальные инфекции (M. avium complex, M. kansasii, M. marinum, M. leprae) и эрадикация H. pylori у больных с язвой двенадцатиперстной кишки или желудка (всегда в комбинации с другими ЛС).
■ Другие инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к Фромилиду микроорганизмами.

Способ применения и дозы

Взрослые и дети старше 12 лет: по 250—500 мг 2 р/сут. Максимальная суточная доза для взрослых — 2 г. Для эрадикации H. pylori назначают по 250—500 мг 2 р/сут в течение 7 дней (всегда в сочетании с другим антибиотиком и ингибитором протонной помпы).


Дети младше 12 лет: по 7,5 мг/кг массы тела 2 р/сут. Максимальная суточная доза для детей — 1 г.

Противопоказания

■ Повышенная чувствительность к кларитромицину или другим макролидным антибиотикам.
■ Тяжелая печеночная недостаточность.
■ Порфирия.
■ I триместр беременности.
■ Одновременный прием с терфенадином, цисапридом, пимозидом или астемизолом.

Предостережения, контроль терапии

■ Кларитромицин назначается во II и III триместрах беременности в случаях, когда польза от его приема превышает потенциальный риск для плода. В период лечения кормление грудью не рекомендуется.

Побочные эффекты

■ Могут появиться тошнота, рвота, диарея и боли в животе.
■ Могут отмечаться стоматит, глоссит, головная боль, реакции гиперчувствительности, временное изменение вкуса.
■ У отдельных больных головокружение, спутанность сознания, чувство страха, бессонница, ночные кошмары.
■ Очень редко отмечается повышение активности ферментов печени и холестатический гепатит.

Взаимодействие

При одновременном применении Фромилида уменьшается скорость метаболизма в печени следующих ЛС: варфарина и других пероральных антикоагулянтов, карбамазепина, теофиллина, терфенадина, астемизола, пимозида, цисаприда, триазолама, мидазолама, циклоспорина, такролимуса, дигоксина, алкалоидов спорыньи.

Регистрационное удостоверение: П № 014777/01-2003 от 04.02.2003

В.И. Кулаков, В.Н. Серов
Похожие статьи
показать еще
 
Клиническая фармакология