Эпокрин

06 Мая в 19:34 1226 0


Эпокрин (Epocrin)
ГосНИИ особо чистых биопрепаратов (Россия)
Эпоэтин альфа (Epoetin alfa) 
Стимуляторы гемопоэза, гликопротеиды

Форма выпуска

Р-р д/ин.

Показания

■ Эпокрин — рекомбинантный эритропоэтин человека, обладает свойствами натурального. Применяют для лечения и профилактики анемий:
— у больных с хронической почечной недостаточностью, в т. ч. при гемодиализе;
— при противоопухолевой терапии солидных опухолей;
— при применении Зидовудина при ВИЧ;
— при миеломной болезни, неходжкинских лимфомах низкой степени злокачественности, хронических лимфолейкозах;
— при ревматоидном артрите;
— у недоношенных детей с массой до 1500 г.
■ Для уменьшения объемов переливаемой крови при обширных хирургических вмешательствах и острых кровопотерях.

Способ применения и дозы

Выбор пути введения (п/к, в/в) и дозы зависит от показания и определяются индивидуально.

При высокой эффективности дозу снижают и подбирают поддерживающую, при низкой — повышают до величины, после которой применение Эпокрина нецелесообразно. Эта доза колеблется от 300 до 600 МЕ/кг в зависимости от этиологии анемии. Терапию начинают при низких уровнях эндогенного эритропоэтина: менее 200 МЕ/мл (при ВИЧ — 500), что не относится к профилактическому назначению. Вводят 3 раза в неделю в стартовых дозах.

При хронической почечной недостаточности: 30 МЕ/кг п/к или 50 МЕ/кг в/в.

При цитостатической терапии опухолей: 100 МЕ/кг п/к или 150 МЕ/кг в/в.

При применении Зидовудина при ВИЧ: 100 МЕ/кг или 150 МЕ/кг в/в.

При миеломной болезни, неходжкинской лимфомы низкой степени злокачественности, хронических лимфолейкозах: 100 МЕ/кг п/к.

При ревматоидном артрите: 50—75 МЕ/кг п/к.

При профилактике при кровопотерях: 100— 150 МЕ/кг.

У недоношенных детей: 200 МЕ/кг.

Противопоказания

■ Гиперчувствительность.
■ Неконтролируемая артериальная гипертензия.
■ Парциальная красноклеточная аплазия.
■ Невозможность адекватной антикоагулянтной терапии.
■ Инфаркт миокарда.
■ Нестабильная стенокардия или повышенный риск тромбоза.
■ Порфирия.

Предостережения, контроль терапии

■ Эпокрин не заменяет, но снижает объемы и частоту гемотрансфузии.
■ Перед лечением исключают причины неадекватных реакций на Эпокрин (дефицит железа, фолиевой кислоты, цианокобаломина и др.).
■ При беременности и лактации назначают, если ожидаемая польза превышает риск для плода.


С осторожностью назначать при:
■ злокачественных новообразованиях;
■ серповидноклеточной анемии;
■ умеренной анемии без дефицита железа;
■ рефрактерной анемии;
■ эпилепсии;
■ хронической печеночной недостаточности. Побочные эффекты
■ В начале лечения — гриппоподобные симптомы: лихорадочное состояние, головная боль, миалгия, артралгия.
■ При п/к инъекциях — гиперемия, жжение, болезненность в месте введения. Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический шок, экзема.
■ Гипертензия, гипертонические кризы, гиперкалиемия и гиперфосфатемия, тромбоцитоз, тромбозы шунта (при гемодиализе), снижение ферритина в сыворотке. 
■ Очень редко — образование антител с развитием парциальной красноклеточной аплазии или без нее.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов.

Лечение: симптоматическое, при высоком уровне гемоглобина и гематокрита — кровопускание.

Взаимодействие 

Взаимодействие Эпокрина

Регистрационное удостоверение: № 003686/01 от 28.07.2004

В.И. Кулаков, В.Н. Серов
Похожие статьи
показать еще
 
Клиническая фармакология