Причины множественного удаления зубов у пациентов, нуждающихся в непосредственном протезировании

04 Апреля в 12:08 922 0


Среди патологических состояний, встречающихся у пациентов в настоящее время, одним из наиболее распространенных является частичная потеря зубов, характеризующаяся рядом функциональных и эстетических нарушений жевательно-речевого аппарата. К последним относятся нарушение единства зубного ряда, функциональная перегрузка пародонта сохранившихся зубов, жевательных мышц и височно-нижнечелюстных суставов, уменьшение межальвеолярной высоты, нарушение внешнего вида и речи пациента (Копейкин В.Н. и соавт., 1998; Трезубов В.Н. и соавт., 2008; Atwood D.A., 2001; Choi М. et al., 2004; Kapur K.K., Soman S.D., 2004 и др.).

Наличие вышеуказанных нарушений жевательно-речевого аппарата побуждает ортопеда-стоматолога сократить временной интервал между удалением зуба и началом ортопедического лечения. Этого можно достичь при помощи непосредственного протезирования (Седракян А.Н., 1985; Lewis S., 1995; Biggs W.F., 1996; Livaditis G.J., 1999; Shibli J.A. et. al., 2004 и др.).

В специальной литературе имеются сведения о нуждаемости в непосредственном протезировании, а также различных остеотропных и противовоспалительных препаратах, замещающих убыль кости при заболеваниях пародонта и препятствующих развитию послеоперационных осложнений воспалительного характера (Кобзев С.А., 2000; Вуколова Е.А., 2001 и др.). Однако, до настоящего времени четко не систематизированы причины множественного удаления зубов у лиц, нуждающихся в непосредственном протезировании.

Целью нашего исследования явился анализ причин множественного удаления зубов у лиц, нуждающихся в непосредственном протезировании.



Проведено клинико-рентгенологическое обследование 115 пациентов (38 мужчин, 77 женщин) в возрасте от 34 до 65 лет (средний возраст — 52 ± 4,7 года), нуждающихся в непосредственном протезировании.

Результаты исследования. Установлено, что основной причиной множественного удаления зубов у обследованных являлся травматический синдром вследствие функциональной перегрузки пародонта с характерными для него признаками декомпенсации, в первую очередь, с патологической подвижностью зубов II-III степени (53 человека — 46,09%). Кроме того, показаниями для удаления зубов послужили обострение хронического гранулематозного периодонтита (35 человек — 30,43%), а также кисты в области верхушек корней разрушенных зубов (19 человек — 16,52%). Помимо этого, у 7 пациентов (6,09%) имел место перелом корня нескольких передних зубов вследствие травмы. Еще у одного больного (0,87%) показанием к удалению 3 рядом стоящих зубов явилось доброкачественное новообразование (фиброматозный эпулис).

Таким образом, основной причиной множественного удаления зубов, отмеченной приблизительно у половины обследованных, явился травматический синдром вследствие функциональной перегрузки пародонта с характерными для него признаками декомпенсации, в первую очередь, с патологической подвижностью зубов II-III степени.


О.Н. Сапронова, В.В. Трезубов, Л.Я. Кусевицкий, А.В. Привалов
ГОУ ВПО «Санкт-Петербургская ГМА им. И.П. Павлова»
Похожие статьи
показать еще
 
Стоматология и ЧЛХ