Негнойные острые тиреоидиты

01 Августа в 20:10 331 0


Этиология и патогенез

Заболевания протекают по типу асептического воспаления вследствие травмы и кровоизлияния в железу или после лучевой терапии. Применяемая в последнее время методика лечения дробными дозами 131I снизила число лучевых тиреоидитов.

Ранее они встречались примерно в 5 % случаев через 2-3 нед после приема препарата вследствие разрушения фолликулярного эпителия.

Клиническая картина

Больных беспокоят болезненность, чувство давления в области железы, иногда умеренно выраженные симптомы тиреотоксикоза; тахикардия, эмоциональная лабильность, потливость.

Лечение

Лечение симптоматическое: анальгетики, в-блокаторы. Обычно заболевание проходит в течение 3-4 нед. Особое внимание следует обращать на возможность развития постлучевых тиреоидитов при загрудинном расположении железы, так как увеличение размеров железы вследствие воспаления может вызвать компрессию органов средостения, что является одним из противопоказаний для применения радиоактивного йода (применяется лишь при наличии подозрения на малигнизацию зоба).



Прогноз благоприятный. Обычно трудоспособность восстанавливается полностью. Иногда развивается стойкий гипотиреоз.

Н.Т. Старкова
Похожие статьи
показать еще
 
Эндокринная хирургия