Раздел медицины:

Эндокринная хирургия

Эндокринная хирургия

  • Диспансерное наблюдение больных сахарным диабетом

    Сахарный диабет - хроническое пожизненное заболевание. Чтобы сохранить трудоспособность и предотвратить развитие инвалидизирующих осложнений, эти больные нуждаются в активной и систематической диспансеризации. Следует стремиться как к максимальному увеличению продолжительности жизни каждого больного сахарным диабетом (СД), так и к обеспечению хронически больного человека возможностью активно жить и трудиться.

    16-05-2018 163
  • Лактацидоз и гиперлактацидемическая кома при сахарном диабете

    Лактацидоз - состояние метаболического ацидоза, обусловленное повышенным содержанием в крови молочной кислоты. Молочнокислый ацидоз не является специфичным осложнением сахарного диабета (СД), а имеет полиэтиологическую природу.

    16-05-2018 135
  • Гиперосмолярная кома при сахарном диабете

    Гиперосмолярность - это состояние, обусловленное повышенным содержанием в крови высокоосмотических соединений, наиболее значимыми из которых являются глюкоза и натрий. Слабая диффузия их внутрь клетки вызывает существенную разницу онкотического давления во внеклеточной и внутриклеточной жидкости, в результате чего возникают сначала внутриклеточная дегидратация (прежде всего мозга), а затем общее обезвоживание организма.

    16-05-2018 130
  • Кетоацидоз и кетоацидотическая кома при сахарном диабете

    В настоящее время общепризнано, что продолжительность жизни больных сахарным диабетом (СД) определяют прежде всего поздние сосудистые осложнения заболевания. Вместе с тем серьезную угрозу для их жизни представляют острые осложнения болезни - гипергликемическая (кетоацидотическая, гиперосмолярная, гиперлактацидемическая) и гипогликемическая комы.

    16-05-2018 159
  • Нейропатия при сахарном диабете

    Понятие «диабетическая нейропатия» включает различные формы поражения как центральной, так и периферической нервной системы у больных сахарным диабетом. Особое место диабетической нейропатии определяется ранним появлением ее признаков, в частности болевого синдрома; нейропатия может лежать в основе развития других хронических осложнений ("Синдром диабетической стопы"), а также оказывать неблагоприятное влияние на течение основного заболевания.

    16-05-2018 129
  • Диабетические ангиопатии (поздний диабетический синдром)

    Диабетические ангиопатиии (ДА) - генерализованное поражение сосудов, распространяющееся как на мелкие сосуды (артериолы, капилляры, венулы, то есть микроциркуляторное русло; это микроангиопатии), так и на сосуды среднего и крупного калибра (макроангиопатии).

    15-05-2018 124
  • Комбинированная сахарснижающая терапия у больных сахарным диабетом 2-го типа

    При выборе того или иного ТСП важно представлять себе, какой механизм доминирует в развитии СД-2 у данного конкретного больного. Инсулинорезистентность преобладает у лиц с избыточной массой тела, сниженная секреция инсулина - у лиц с нормальной или недостаточной массой. Оба механизма редко существуют в изолированной форме и, как правило, сопутствуют друг другу.

    15-05-2018 33
  • Медикаментозная терапия сахарного диабета 2-го типа

    Основные принципы лечения сахарного диабета 2-го типа (СД-2): обучение и самоконтроль; диетотерапия; дозированные физические нагрузки; таблетированные сахарснижающие препараты (ТСП); инсулинотерапия (комбинированная или монотерапия). Медикаментозную терапию СД-2 назначают в тех случаях, когда диетические мероприятия и увеличение физических нагрузок на протяжении 3 месяцев не позволяют достичь цели лечения конкретного больного.

    15-05-2018 34
  • Интенсивная инсулинотерапия при сахарном диабете

    При интенсивной инсулинотерапии для моделирования базальной секреции чаще всего используются 2 инъекции инсулина средней продолжительности действия перед завтраком и перед ужином, либо перед сном. Для моделирования пищевой секреции инъекции инсулина короткого действия - перед основными приемами пищи (завтраком, обедом, ужином).

    15-05-2018 14
  • Инсулинотерапия больных сахарным диабетом

    В августе 1921 года 29 - летний канадский исследователь Ф.Бантинг вместе со студентом 5-го курса университета Ч. Бестом впервые в мире получили в экспериментальных условиях инсулин и убедились в его великолепном лечебном эффекте у собаки с тяжелой формой сахарного диабета.

    15-05-2018 15
  • Основные принципы диетотерапии сахарного диабета

    Диета является тем фундаментом, на котором базируется пожизненная комплексная терапия больных сахарным диабетом (СД). Основные принципы диетотерапии заключаются в ограничении или устранении из пищевого рациона легкоусвояемых углеводов и обеспечении организма больного физиологическим количеством белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ для поддержания нормальной массы тела.

    14-05-2018 146
  • Клиническая картина сахарного диабета

    Клинические проявления сахарного диабета в значительной степени зависят от его типа. Сахарный диабет 1-го типа (СД-1), как правило, проявляется выраженной клинической симптоматикой, обусловленной значительным дефицитом инсулина, в связи с чем его диагностика обычно не вызывает затруднений. Больные предъявляют характерные жалобы на сухость во рту, жажду (полидипсия), повышенное выделение мочи (полиурия) не только в дневное, но и в ночное время (никтурия), похудание...

    14-05-2018 76
  • Факторы риска и диагностика сахарного диабета

    Учитывая высокую распространенность сахарного диабета (СД) в некоторых странах, его активный поиск проводят путем лабораторного обследования всего населения. Такой метод требует больших материальных затрат. Целесообразнее с помощью анкетирования выделить группы населения, в которых вероятность развития данного заболевания наиболее высока, - так называемые группы риска. Последние подразделяются на группы абсолютного и относительного риска.

    12-05-2018 92
  • Эпидемиология и медико-социальная значимость сахарного диабета

    В мире, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), насчитывается более 130 млн. больных сахарным диабетом. Каждые 12-15 лет количество их удваивается и к 2025 г. общее число больных диабетом, по мнению экспертов, может составить 300 млн. человек. В России количество больных диабетом в различной стадии заболевания достигает 8 млн. человек.

    12-05-2018 91
  • Сахарный диабет - этиопатогенез, диагностика, классификация

    Высокая распространенность сахарного диабета в развитых странах (более 135 млн больных сахарным диабетом по статистике ВОЗ в 1995 г.), в том числе в России (зарегистрировано 2 млн человек, а реальное число больных достигает 6-8 млн), тяжелые осложнения, ведущие к инвалидизации и укорочению жизни больных, ставят сахарный диабет в ряд социальных болезней.

    22-05-2017 1160