Миома матки в допплерографии

26 Марта в 13:59 1120 0


Миома матки представляет собой доброкачественную гормонально-зависимую опухоль мышечной оболочки органа. В Международной гистологической классификации опухолей женского полового тракта это заболевание названо лейомиомой. В клинической практике используются также термины «фибромиома», «фиброма» для уточнения гистологического строения опухоли и определения соотношения в ней мышечных и соединительнотканных элементов.

В небольших опухолях фиброзная соединительная ткань практически отсутствует, а в крупных узлах может замещать гладкомышечные волокна на значительном протяжении (фиброма). В фибромиомах мышечный и соединительнотканный элементы обычно представлены в равном соотношении. В широкой клинической практике наибольшее распространение получил термин «миома матки», объединяющий все возможные варианты гистологического строения опухоли.

Заболевание обычно возникает в репродуктивном возрасте, чаще у женщин старше 35 лет. Согласно данным литературы, оно выявляется в среднем у каждой пятой женщины, достигшей 40 лет. С внедрением эхографии в широкую гинекологическую практику детского и подросткового возраста миому матки иногда выявляют даже в период становления менструальной функции, но это скорее казуистические наблюдения.

Для миомы матки характерны округлая форма и плотная консистенция. Чаще обнаруживаются множественные узлы разных размеров. Миоматозные узлы растут только в репродуктивном возрасте — это гормонально-зависимый процесс. В постменопаузальном периоде их размеры, как правило, уменьшаются, что объясняется снижением секреции эстрогенов. Если рост миоматозного узла отмечен в постменопаузальном периоде, в первую очередь следует исключить малигнизацию.



Схематическое изображение основных локализаций миоматозных узлов
Схематическое изображение основных локализаций миоматозных узлов:
1 — субсерозная; 2 — интерстициальная; 3 — субмукозная

Миоматозные узлы локализуются преимущественно в теле матки. Выделяют три основные локализации: субмукозную, интерстициальную, субсерозную. Чаще всего встречаются интерстициальные миоматозные узлы, несколько реже — субсерозные, а на долю субмукозных миоматозных узлов приходится только 5—13% случаев. Шеечные миомы составляют лишь 8%.

Б.И. Зыкин, М.В. Медведев
Похожие статьи
показать еще
 
Акушерство и гинекология