Кольпоскопия в нестандартных ситуациях. Ключевые моменты

30 Апреля в 15:40 653 0


1. Шейка матки при беременности изменяется в стромальном, сосудистом и эпителиальном компонентах. Кольпоскопически шейка матки гипертрофирована и цианотична, сосудистый рисунок более выражен, рельефен, зев может зиять, цилиндрический эпителий цервикального канала вывернут кнаружи, отечный и гиперплазированный. Появляются децидуальные изменения.

2.
Тактика ведения беременных с патологией шейки матки, включающей CIN и папилломавирусную инфекцию, окончательно не определена, всегда индивидуальна, щадяща.

3.
Характер воспаления определяется спецификой возбудителя, может быть диффузным и локальным. На основании клинико-морфологической картины заболевания различают острый и хронический цервицит.

Кольпоскопическая картина зависит от стадии воспаления и ее этиологии

1. Под влиянием экзогенных синтетических гормонов созревание и десквамация МПЭ повышаются, что вызывает при приеме гормонов кольпоскопические изменения, сходные с беременностью.



2.
Кольпоскопическая картина в менопаузе определяется тонкостью и незрелостью эпителия. Наряду с очаговыми пятнистыми кровоизлияниями можно наблюдать диффузные кровотечения и мелкие эрозии. Назначение курса эстрогенотерапии позволяет более точно провести переоценку клинической ситуации.

3.
При папилломавирусной инфекции выделяют экзофитные формы, которые обычно возвышаются над поверхностью многослойного плоского эпителия, и плоские формы, или субклинические, которые бывают в разных гистологических разновидностях — от вагинита до C1N. Главной особенностью папилломавирусной инфекции является разнообразие кольпоскопических картин и динамичность.

С.И. Роговская
Похожие статьи
показать еще
 
Акушерство и гинекология