Показания к госпитализации больного с фибрилляцией предсердий

08 Октября в 12:41 3723 0


Необходимость госпитализации больных с ФП зависит от формы аритмии, наличия либо отсутствия признаков острой левожелудочковой и коронарной недостаточности. Неотложная госпитализация требуется в следующих ситуациях: 
  • впервые возникший пароксизм ФП; 
  • пароксизмальная форма ФП длительностью менее 48 ч, не поддающаяся медикаментозной кардиоверсии на догоспитальном этапе; 
  • пароксизмальная форма ФП длительностью менее 48 ч, сопровождающаяся выраженной тахисистолией желудочков (>150 в минуту), острыми расстройствами гемодинамики (артериальная гипотензия, сердечная астма, отек легких) или выраженной коронарной недостаточностью (ангинозные боли, признаки ишемии миокарда на ЭКГ); 
  • пароксизмальная форма ФП длительностью более 48 ч и персистирующая форма ФП вне зависимости от ЧСС, наличия либо отсутствия признаков острой левожелудочковой коронарной недостаточности. Цель госпитализации - решение вопроса о целесообразности восстановления синусового ритма и подготовка в нему; 
  • постоянная форма ФП, сопровождающаяся выраженной тахисистолией желудочков (>150 в минуту), острыми расстройствами гемодинамики (артериальная гипотензия, сердечная астма, отек легких) или выраженной коронарной недостаточностью (ангинозные боли, признаки ишемии миокарда на ЭКГ). Цель госпитализации - коррекция медикаментозной терапии;
  • наличие тромбоэмболических и геморрагических осложнений. 
В зависимости от формы ФП. наличия или отсутствия острой левожелудочковой и коронарной недостаточности целью госпитализации могут быть восстановление синусового ритма, устранение расстройств гемодинамики и коронарного кровообращения, подбор либо коррекция профилактической медикаментозной антиаритмической, урежающей ЧСС и антикоагулянтной терапии.


Сулимов В.А., Недоступ А.В., Благова О.В.
Фибрилляция предсердий
Похожие статьи
показать еще
 
Сердечно-сосудистая хирургия