Обследование больных с дислипидемией

03 Сентября в 16:14 940 0


У больных с наследственными нарушениями липидного обмена нередко обнаруживают ксантелазмы век, липоидную дугу роговицы, туберозные (бугорчатые), кожные и сухожильные ксантомы на разгибательных поверхностях кистей, локтевых и коленных суставов, ахилловых сухожилий, эруптивные ксантомы, рассеянные по всему телу в виде желтоватой сыпи. У больных III гипом гилердипопротеинемии можно отметить желтоватое окрашивание ладонных стрий. У пациентов к наследственной гипоальфалипопротеинемией отмечают помутнение роговицы, увеличение лимфатических узлов глотки, гепатоспленомегалию, нейропатию, амилоидоз. Однако у многих больних с дислипидемией можно не обнаружить внешних проявлений нарушений липидного обмена. 

Лабораторная диагностика гиперлипопротеинемий

Для оценки липидного профиля определяют общий ХС, ТГ, ЛПНП и ЛПВП. 

В соответствии с европейскими и российскими рекомендациями по профилактике ССЗ в клинической практике считаются оптимальными следующие значения липидов и липопротеинов (табл. 1). 

Таблица 1 
Оптимальные значения липидных параметров плазмы крови
Концентрация липидов в плазме крови, моль/л (мг/дл)В популяцииУ больных ИБС и ее эквивалентами*Значения в ммоль/л (мг/дл)
ХС
ХС ЛПНП
ХС ЛПВП



ТГ
≤5,0 (194)
≤3,0 (116)
>1,0 (38,8) у мужчин
>1,2 (46) у женщин
≤1,77 (157)
≤4,5 (175)
≤2,5 (100)
>1,0 (38,8) у мужчин
>1,2 (46) у женщин

         
≤1,77 (157)
<5,0 (194)
<3,0 (116)
>1,0 (38,8) у мужчин
>1,2 (46) у женщин

<1,77 (157)

* Эквиваленты ИБС - атеросклероз периферических и сонных артерий, аневризма брюшного отдела аорты.

Кухарчук В.В.
Дислипидемии
Похожие статьи
показать еще
 
Сердечно-сосудистая хирургия