Методика проведения ультразвуковой допплерографии

25 Мая в 13:09 1827 0


Основные принципы метода едины для осмотра сосудов нижних конечностей и для оценки сонных артерий. Различия состоят в положении пациента и ультразвукового датчика, а также в форме фиксируемых допплеровских кривых. 

Ультразвуковое ангиосканирование включает комплекс методик. Допплерография — самая простая из них. Кроме того, это самый доступный способ обследования пациентов для многих лечебных учреждений. 

Обследование артерий нижних конечностей проводят в положении пациента на спине, ноги — на ширине плеч, стопы слегка повёрнуты кнаружи. Для оценки подколенного сегмента ноги немного сгибают в коленном суставе, или пациент принимает положение, лёжа на животе. Артерии верхних конечностей обследуют при слегка отведенной руке, ладонью вверх. Сонные артерии наиболее доступны для осмотра, если попросить больного повернуть голову на 45° в противоположную сторону от зоны исследования. 

При исследовании кровотока в ветвях дуги аорты и в артериях конечностей используют датчики 7-10 МГц, для оценки кровотока в забрюшинно расположенных сосудах нижних конечностей (подвздошные, брюшной отдел аорты) применяют датчики 4-7 МГц. Погружённый в ультразвуковой гель датчик устанавливают на оси сосуда по направлению к кровотоку под углом 45-60°, производя лёгкое продольное и поперечное смещение датчика с одновременным изменением угла наклона, добиваются чистого акустического сигнала без шумовых помех и/или чёткого изображения допплеровской кривой на экране монитора. Затем полученные данные анализируют. 


Манипуляцию проводят в определённых для каждой магистрали точках, где сосуды максимально приближены к поверхности кожи, это обеспечивает минимальное искажение сигнала. 

Состояние кровотока оценивают по качественным и количественным характеристикам. К качественным показателям относят: характер звукового допплеровского сигнала, форму допплерограммы, распределение частот в допплерограмме, направление и характер кровотока. Количественную оценку кровотока проводят на основании непосредственно измеренных параметров и с помощью рассчитанных на их основе индексов.

Агафонов В.Ф.
Ультразвуковое исследование периферических артерий
Похожие статьи
показать еще
 
Сердечно-сосудистая хирургия