Инструментальная диагностика острой артериальной непроходимости

03 Апреля в 13:17 688 0


В диагностической программе при острой артериальной непроходимости необходимо учесть, что время обследования крайне ограничено. В связи с этим необходимо использовать наиболее информативные методики, позволяющие уточнить уровень, характер и распространённость окклюзии, а также установить состояние магистральных артерий, расположенных как проксимально, так и дистально по отношению к тромбу или эмболу. Этим требованиям отвечают УЗИ и ангиография.

УЗИ пациентов с острой артериальной непроходимостью должно включать аускультативный анализ кровотока и измерение регионарного систолического давления на различных уровнях. Дуплексное сканирование, позволяющее визуализировать сосудистую стенку, внутрисосудистые структуры и кровоток, может быть ценным методом для выявления наличия, уровня и характера обструкции артериального русла.

Выполнение ангиографии (рис. 1) целесообразно в следующих случаях:


Тромбоэмбол в подколенной артерии (ангиограмма)
Рис. 1. Тромбоэмбол в подколенной артерии (ангиограмма). 
  • для уточнения диагноза и выбора метода лечения у пациентов с исходной хронической артериальной недостаточностью;
  • при подозрении на наличие сочетанной либо «этажной» эмболии;
  • при несоответствии уровня отсутствия пульса и границ ишемии;
  • в случаях затруднений в дифференциальной диагностике между эмболией и тромбозом;
  • при подозрении на добавочное шейное ребро.

Савельев В.С. 
Хирургические болезни
Похожие статьи
показать еще
 
Сердечно-сосудистая хирургия