Дифференциальная диагностика хронических облитерирующих заболеваний аорты и ее ветвей

03 Апреля в 15:04 1106 0


Наиболее часто приходится дифференцировать между собой три основные причины хронической артериальной недостаточности нижних конечностей (табл. 1). 

Таблица 1
Дифференциально-диагностические критерии различных причин хронической артериальной недостаточности
Клинические 
признаки 
Облитерирующий атеросклероз Облитерирующий тромбангиит Неспецифический аортоартериит 
Контингент
больных

Локализация
поражения



В анамнезе:
курение
переохлаждение
полиартриты,
полиневриты
и миокардиты;
ИБС

Перемежающаяся
хромота

Тромбофлебиты
поверхностных
вен

Лабораторная
диагностика










Течение
заболевания
Мужчины старше 40 лет


Брюшная аорта, артерии: бедренные и подколенные, сонные, коронарные, висцеральные


Да
Нет
Нет


Да

Да


Нет



Нарушения
липидного обмена










Медленно
прогрессирующее 
Мужчины 20-30 лет

Артерии голени, глубокая артерия бедра



Да
Да
Нет


Нет

Низкая (боли в стопе и голени)

Да



Повышение СОЭ,
лейкоцитоз,
повышение
концентрации
циркулирующих
иммунных комплексов,
содержания
иммуноглобулинов
классов G и М при
обострении

Периоды
обострения и ремиссии
Женщины 20-30 лет


Брюшная аорта, подвздошные артерии; возможно поражение грудной аорты, почечных артерий

Нет
Нет
Да


Нет

Выражена незначительно

Нет



Повышение СОЭ,
небольшая
анемия, лейкоцитоз,
тромбоцитоз,
повышение
содержания <х2-глобулина,
положительная
реакция на С-реактивный белок



Волнообразное


Савельев В.С. 
Хирургические болезни
Похожие статьи
показать еще
 
Сердечно-сосудистая хирургия