Долька непарной вены

16 Ноября в 20:52 986 0


Дольки непарной вены — редкая аномалия развития долевого деления легкого. Этот порок впервые изучен Wrisbergi (1777) и нооит его имя.

Иногда в силу эмбрионального развития v. azygos оказывается между двумя листками париетальной плевры, образующими глубокую дупликатуру, нижний полюс которой вдается в толщу легкого и как бы отшнуровывает его часть. Отшнурованная долька легкого оказывается в «мешочке» из листков париетальной плевры, покрывающей ее с верхней и боковых поверхностей (рис.43).

Долька попарной ноны
Рис. 43. Долька попарной ноны, а— общий вид; в —до операции; б — после операции.

При отсутствии осложнений долька непарной вены клинически себя ничем не проявляет, только при рентгенологическом исследовании обнаруживают тень патологического образования, имеющего вид вытянутой капли, располагающейся пад корнем правого легкого, и сливающейся с тенью средостения (С. А. Гаджиев, 1953).


Дифференцировать дольку непарной вены следует с кистоподобными образованиями легкого.

Тактика при неосложненной форме патологии должна быть консервативной. При возникновении осложнений показана операция удаления дольки. И. Г. Климкович (1970) считает, что если долька непарной вены обнаружена на операции случайно, необходимо ликвидировать аномальную щель и восстановить нормальные анатомические взаимоотношения.

Реже аналогичное образование может встретиться слева вследствие неправильного расположения v. hemiazygos.
Во время операции удаления верхней доли, особенно при наличии сращений, необходимо помнить о возможном атипичном расположении v. azygos для того, чтобы не поранить крупный сосуд.

А.В. Глуткин, В.И. Ковальчук
Похожие статьи
показать еще
 
Детская хирургия