Коррекция положения зубов верхней челюсти при использовании аппарата QUAD-HELIX

26 Сентября в 18:34 2100 0


Для трансверзального расширения зубных рядов можно использовать различные расширяющие аппараты:
• Hass appliance.
• Нугах.
• Mine expander.
• Расширяющая пластинка с винтом.
• Quad-Helix.

Нами было проведено исследование с целью определения возможностей аппарата Quad-Helix.

Применение Quad-Helix позволяет использовать постоянные слабые силы, не требует участия пациента в активации аппарата, является достаточно гигиеничным.

Установка Quad-Helix в полости рта
Рис. 1. Установка Quad-Helix в полости рта

Цель исследования. Целью нашего исследования явилось изучение антропометрических параметров на ТРГ головы в прямой проекции пациентов с трансверзальными аномалиями окклюзии. Определить влияние аппарата Quad-Helix на трансверзальные параметры зубных рядов.

Материалы и методы исследования. На лечение было принято 10 пациентов с сужением зубных рядов в возрасте 15-19 лет. Проведено обследование с использованием основных и дополнительных методов. Активное ортодонтическое лечение проводилось в течение 6 месяцев. Ретенционный период составлял 3 месяца.
Аппараты: Quad-Helix, техника прямой дуги.

При подборе пациентов учитывались следующее: сужение зубных рядов I—II степени, скученность во фронтальной группе зубов, соответствие сроков прорезывания, отсутствие удаленных постоянных зубов, этап формирования зубочелюстной системы.

Для изучения ТРГ головы в боковой проекции были определены и изучены следующие цефалометрические точки по Athanasiou(1992):
• Antegonion, ag: самая глубокая точка на нижнем контуре тела нижней челюсти (справа и слева).
• Latero-orbitale, 1о: латеральная точка пересечения контура орбиты и косой орбитальной линии. Косая орбитальная линия — проекция большого крыла клиновидной кости (справа и слева).

Цефалометрические точки
Рис. 2. Цефалометрические точки

• Lap (piriform aperture) — наиболее латеральная точка на грушевидном отверстии (справа и слева).
• Mastoid, ma: наиболее нижняя точка на контуре сосцевидного отростка (справа и слева).
• Maxillare, mx: точка наибольшей вогнутости наружной стенки верхней челюсти (справа и слева).


• Maxillary molar, um: наиболее выступающая точка на щечной поверхности вторых молочных или первых постоянных моляров верхней челюсти (справа и слева).
• Mandibular molar, lm: наиболее выступающая точка на щечной поверхности вторых молочных или первых постоянных моляров нижней челюсти (справа и слева).
• <1о-1о-тх — положение точки наибольшей вогнутости наружной стенки верхней челюсти относительно латероорбитальной линии справа и слева.
• <lo-lo-um — положение наиболее выступающей точки на щечной поверхности вторых молочных или первых постоянных моляров верхней челюсти относительно латероорбитальной линии справа и слева.

Результаты исследования. В результате применения аппарата Quad-Helix у группы обследуемых пациентов отмечается увеличение ширины апикального базиса верхней челюсти (mx — mx) на 0,5 мм, увеличение расстояния между первыми молярами верхней челюсти (um — um) на 3,0 мм, увеличение расстояния между первыми молярами нижней челюсти (lm — lm) на 0,5 мм. При сравнении расстояния в области первых моляров верхней челюсти (um — um) и расстояния между латеральной орбитальной линией (1о — 1о) справа и слева отмечается увеличение на 0,031 мм.

Отношение расстояния между первыми молярами верхней челюсти (um — um) к ширине апикального базиса верхней челюсти (mx — mx) увеличилось на 0,035 мм. Также увеличилось соотношение между расстоянием в области первых моляров верхней челюсти (um — um) с расстоянием в области первых моляров нижней челюсти (lm — lm) на 0,032 мм. Изучены угловые параметры на ТРГ в прямой проекции.

По данным телерентгенографического исследования угловой параметр в области правого первого моляра верхней челюсти {lo-lo-um(R)} увеличивается в среднем на 4° и на 3° в области левого первого моляра верхней челюсти {lo-lo-um(L)}.

Выводы:

• Изучение антропометрических точек на ТРГ в прямой проекции позволяет определить трансверзальные параметры зубных рядов и степень их изменения в результате применения аппарата Quad- Helix.
• Применение аппарата Quad-Helix у пациентов в возрасте 15-19 лет позволяет изменить вестибулооральный наклон зубов, входящих в боковой сегмент верхнего зубного ряда.
• Применение аппарата Quad-Helix позволяет получить расширение верхнего зубного ряда в области моляров примерно на 3,0 мм.

Гулати Асим, Анурина О. В., Кузнецова Г. В., Попова И. В., Персии Л. С.
Похожие статьи
показать еще
 
Детская хирургия