Электрометрическая характеристика степени воздействия девитализирующих средств

08 Апреля в 10:14 987 0


Хирургические методы лечения с предварительной некротизацией сосудисто-нервного пучка являются неотъемлемой частью детской стоматологической практики. Качественные препараты для девитализации сосудисто-нервного пучка обеспечивают как доверие пациента, так и качество проводимого лечения.

В настоящее время на рынке стоматологических материалов представлено большое количество девитализирующих средств. Нами были опробованы 2 наиболее часто используемых препарата, по результатам анкетирования стоматологов г. Омска и г. Нижневартовска: «Caustinerf rapide» (фирма «Septodont») и отечественный препарат «Arsenic» фирмы «Омега».

Цель нашего исследования — проследить электрометрическую эффективность воздействия данных девитализирующих средств, содержащих мышьяковистый ангидрид на ткани сосудисто-нервного пучка с учетом развития корня.

Осмотрено 193 ребенка Советского административного округа г. Омска в возрасте от 7 до 15 лет. Из общего числа осмотренных нами пациентов была выделена группа из 38 человек, имеющих 51 клинически подтвержденный случай осложненного кариеса — «хронический фиброзный пульпит» (хронический пульпит — МКБ-10). Из них постоянных моляров с несформированными корнями — 18, постоянных моляров со сформированными корнями — 33. Данные зубы были либо нелеченными, но с глубокими кариозными полостями, либо ранее лечены по поводу неосложненной формы кариеса.

Измерение электровозбудимости пульпы (ЭВП) на приборе «Пульпотест» проводилось до наложения девитализирующего средства и по окончании рекомендуемого срока экспозиции.

Согласно поставленной цели все клинические случаи были разделены на 2 группы. В 1-й группе для девитализации сосудисто-нервного пучка применялся «Caustinerf rapide», во 2-й группе — применялся отечественный препарат «Arsenic». Способ применения данных препаратов строго регламентировался рекомендациями фирм-производителей.



В 1 группе было 20 постоянных зубов (со сформированными корнями — 13, с несформированными — 7), во 2-й группе — 19 постоянных зубов (со сформированными корнями — 13, с несформированными — 6).

Показатели ЭВП в постоянных зубах со сформированными корнями до воздействия девитализирующих средств были в пределах 20—30 мкА (р<0,01).

В 1-й группе после воздействия девитализирующего средства «Caustinerf rapide» на пульпу постоянных зубов со сформированными корнями электровозбудимость снизилась до 45—85 мкА (р<0,05).

Показатели же ЭОД в постоянных зубах с несформированными корнями до воздействия девитализирующих средств были в пределах 20—36 мкА (р?0,01), после воздействия «Caustinerf rapide» электровозбудимость снизилась до 60—90 мкА (р<0,05).

В результате проведенных электрометрических исследований после воздействия девитализирующего средства «Arsenic» на пульпу постоянных зубов со сформированными корнями электровозбудимость снизилась до 35—60 мкА (р<0,05), а в постоянных зубах с незаконченным формированием корня — до 55—75 мкА (р<0,05).

Учитывая вышеизложенное, необходимо отметить значительную электрометрическую эффективность воздействия девитализирующего средства на основе мышьяковистого ангидрита «Caustinerf rapide». Причем наиболее показателен результат воздействия данного препарата на сосудисто-нервный пучок с явной дифференцировкой тканей, что, очевидно, обусловлено фармокинетическим воздействием на более плотные структуры пульпы за счет оптимального состава.

Препарат «Arsenic» значительно уступает в плане снижения электрометрической эффективности, особенно по отношению к постоянным зубам с незаконченным формированием корня.


В.Г. Сунцов, О.В. Мацкиева, В.И. Самохина, С.С. Анфиногенов
ГОУ ВПО «Омская государственная медицинская академия»
Похожие статьи
показать еще
 
Детская хирургия