Анализ результатов лечения тортоаномалии зубов

26 Сентября в 14:20 1846 0


Тортоаномалия (поворот зуба вокруг его продольной оси) возникает в результате сужения зубных рядов, макродентии, недостатка места в зубном ряду для отдельных зубов, ранней потери временного зуба и смещения рядом расположенных зубов, неправильного положения зачатка зуба, наличия сверхкомплектных зубов и др. Степень недостаточности места в зубном ряду и степень разворота зуба уточняется изучением на моделях. Взаиморасположения корней тортоаномальных зубов и измерение корней определяется на ортопантомограмме.

Поворот зуба может быть разной степени: от нескольких градусов до 90 градусов (чаще встречается поворот до 45 градусов) и даже до 180 градусов, когда зуб повернут палатинальной стороной, например, в вестибулярном направлении.

При лечении данной аномалии после создания места в зубном ряду для тортоаномального зуба его устанавливают в правильное положение посредством съёмных и несъёмных ортодонтических аппаратов, применяя две противодействующие силы. В съёмных пластиночных аппаратах часто используют вестибулярную ретракционную дугу и лингвальную протракционную пружину.

На несъёмной аппаратуре наилучших результатов достигают с помощью Эджуайз-техники в сочетании с фиксацией кольца или лингвальной кнопки, фиксируемой на тортоаномальный зуб. При использовании эджуайс-техники воздействуют небольшими силами, которые достигают значений: 50 г для переднего участка зубного ряда и 75 г — для бокового участка. Это становится возможным в результате применения дуг, развивающих соответствующую силу (0,35; 0,41).



В случае применения ортодонтических аппаратов для тортоаномального зуба происходит натяжение волокон периодонта и межзубных связок — основных причин возникновения рецидива после лечения тортоаномального зуба.

Цель исследования. Проанализировать результаты лечения тортоаномалии зубов.

Материалы и методы. Было обследовано и взято на лечение 18 человек с тортоаномалией зубов. Каждому обследуемому провели рентгенологическое исследование. Лечение проводилось на съёмной (3 человека) и несъёмной (15 человек) аппаратуре. Исследовалось 18 пар диагностических моделей.

Результаты исследования. Были проанализированы результаты лечения 18 пациентов сроком от 3-х месяцев до 1-го года. В результате исследования у 11 пациентов выявлены рецидивы после лечения тортоаномалии зубов. У 7 обследованных, которым была выполнена CSF, рецидивов не обнаружилось.

Выводы. Для предотвращения рецидива и уменьшения сроков ношения аппарата можно применять хирургическое вмешательство на циркулярной связке, окружающей зуб (CSF), и метод рассечения десневого сосочка, транссептальных волокон (papila spiriting).

Гиоева Ю. A., Вафаимаммагани Дж.
Похожие статьи
показать еще
 
Детская хирургия