Педиатрия и детская хирургия

  • Замедленное половое созревание. Стадии развития половой системы

    Для того чтобы правильно лечить больных с задержкой полового созревания, необходимо знать, какие стадии проходит половое созревание мужчин и женщин в норме. Развитие половой сферы можно разделить на 5 основных этапов, основанных на стадиях развития организма мужчины и женщины.

    19 Ноября 2015 1433
  • Замедленное половое созревание. Эндокринные причины

    Эндокринные заболевания. К этой категории относятся больные со значительным гипотиреозом или гипертиреозом, пангипопитуитаризмом, обычно сопровождающим краниофарингиому, гиперпролактинемией (вызванной микро- или макроаденомой гипофиза) или гиперплазией коры надпочечников типа болезни Кушинга.

    19 Ноября 2015 541
  • Замедленное половое созревание

    Обсуждая лечение случаев задержки полового созревания, необходимо учитывать физиологические механизмы полового развития, которое зависит от повышения секреции гипоталамусом факторов (рилизинг-гормоны), стимулирующих выделение гонадотропных гипофизарных гормонов.

    19 Ноября 2015 677
  • Задержка роста у детей младшего возраста. Физикальное обследование

    С помощью клинических критериев, определяемых при первом посещении врача (т. е. при сборе анамнеза и физикальном обследовании), врач может выявить более 80% случаев, в которых причиной нарушений роста является органическое заболевание. Данные анамнеза могут направить внимание врача на конкретную патологию, но тем не менее необходимо подробное клиническое исследование.

    6 Октября 2015 806
  • Задержка роста у детей младшего возраста

    Понятие «нарушение роста» следует считать не диагнозом, а скорее описательным термином, требующим систематического поиска причины заболевания. По общепринятому определению этот термин используют в случаях, когда масса тела ребенка ниже расчетной для его возраста по меньшей мере на два стандартных отклонения (около 3%) или же если параметры роста ребенка, включающие наряду с массой тела длину тела и окружность головы, хронически не достигают расчетных показателей, соответствующих пред...

    6 Октября 2015 933
  • Задержка роста. Анамнез

    Учитывая большое количество заболеваний, которые могут проявляться задержкой роста, данные анамнеза и клинического обследования крайне важны при сужении круга диагностических гипотез. Важно выяснить, не наблюдалось ли патологии во время беременности матери или в перинатальный период. Заболевания матери или инфекции новорожденных  способствуют задержке роста. Трудные роды могут сопровождаться небольшим повреждением гипофиза и последующей карликовостью.

    6 Октября 2015 760
  • Задержка роста. Причины задержки роста

    Причин задержки роста множество. Для практического врача довольно трудно помнить сотни весьма редких синдромов, которые могут проявляться в виде карликовости, однако вполне возможно выявить фенотипические черты, которые позволят заподозрить генетическое заболевание. Подозрение на генетическое заболевание важно не только само по себе, но и для исключения необходимости дальнейших сложных исследований в поисках других причин карликовости.

    6 Октября 2015 764
  • Задержка роста

    Скорость линейного роста тела в любой популяции — величина довольно устойчивая и легко предсказуемая. Национальным Центром статистики здравоохранения собраны обширные данные о скорости роста большой популяции американских детей, некоторые из этих данных представлены в виде графиков

    6 Октября 2015 581
  • Родовая травма органов брюшной полости и забрюшинного пространства

    Разрыв органов брюшной полости и забрюшинного пространства во время родов может быть причиной гибели ребенка в первые часы или дин жизни. В литературе имеется ограниченное количество сообщений о родовой травме органов брюшной полости и забрюшинного пространства (Lundguist, 1930; Arden, 1951; Stein, Wright. 1953; Greaves, 1955, и др.). Большинство работ основано на анализе патологоанатомических вскрытий. Отмечено, что подобные повреждения встречаются сравнительно редко. Potter (1940&#...

    22 Декабря 2014 3361
  • Инородные тела желудочно-кишечного тракта у детей

    Различные инородные тела сравнительно часто попадают в желудочно-кишечный тракт детей. Проглатывание инородных тел происходит в результате неосторожного обращения с мелкими предметами, недосмотра родителей или в редких случаях преднамеренно (Э. А. Сусленникова, 1959; М. М. Басе с соавт., 1963, и др.). По данным Д. Э. Абкина, М. П. Позднева (1969), в хирургические стационары Ленинграда за период с 1955 по 1967 г. было направлено 2797 детей с инородными телами пищеварительного трак...

    22 Декабря 2014 4639
  • Повреждения мочеиспускательного канала у детей

    Среди повреждений мочевыводящих путей в детском возрасте наиболее частым и тяжелым является разрыв уретры. Как правило, он комбинируется с переломом костей таза, переднего его полукольца. Причиной повреждения уретры может быть как непосредственное силовое воздействие на ее стенку, так и разрыв острыми отломками тазовых костей. Обычно рвется задняя уретра, перепончатый ее отдел, где прочность канала меньше.

    22 Декабря 2014 3782
  • Повреждения мочевого пузыря у детей

    Травма мочевого пузыря и уретры у детей — это тяжелое повреждение. Как правило, она сочетается с переломами таза и костей нижних конечностей, обширными скальпированными ранами бедер и мошонки и требует длительной госпитализации. Диагностика этих повреждений не всегда бывает легкой, ввиду чего лечение проводится несвоевременно и осложняется мочевой флегмоной или перитонитом, что влечет за собой повторные хирургические вмешательства и нередко инвалидность больного.

    22 Декабря 2014 3150
  • Повреждения мочеточников у детей

    Повреждения мочеточников у детей встречаются очень редко. Locheretz с соавторами (1971) собрал из литературы 23 наблюдения этой травмы за 20 лет и добавил описание одного случая. Благодаря эластичности и подвижности здоровый мочеточник при травме поясничной области и живота легко смещается. Различают закрытую и открытую травмы мочеточников. Последнее повреждение обычно является результатом огнестрельных ранений. Наиболее важны и актуальны для детских хирургов случайные повреждения мочето...

    19 Декабря 2014 2310
  • Повреждения почек у детей

    Травматические повреждения верхних мочевых путей в детском возрасте встречаются часто. По данным А. Т. Пулатова (1971), они составляют 3% всех повреждений у детей. Особенно подвержены травме мальчики школьного возраста, причем наибольшее количество пострадавших приходится на весенне-осенние месяцы года. Большинство детей является жертвой уличного травматизма, на втором месте стоит бытовая и спортивная травмы. Повреждения мочеточников чаще всего возникают во время сложных хирургически...

    19 Декабря 2014 3347
  • Открытые повреждения органов брюшной полости у детей

    Вопросы клиники проникающих ранений передней брюшной стенки у детей мало освещены как в отечественной, так и зарубежной литературе (Л. С. Каминский, 1948; И. К. Исаев, 1957; Ю. В. Шанин. 1958; А. И. Артамонова, 1962; С. Я. Долецкий с соавт., 1965; В. М. Парменов, 1970).

    18 Декабря 2014 1949
Педиатрия и детская хирургия