Сегодня 25 октября 2014 года

RSS-лента

Войти на сайт

Зарегистрируйтесь


Главная Материалы для врачей Нейрохирургия и неврология Черепно-мозговые нарушения Классификация сотрясений ГМ

Популярное

Общая схема расшифровки ЭКГ

Для безошибочной интерпретации изменений при анализе ЭКГ необходимо пр...

Просмотров: 83557

Наборы хирургических инструментов - описание

Из всех хирургических инструментов можно составить наборы, которые поз...

Просмотров: 62934

Поверхности зуба, зубная формула

Для удобства описания особенностей рельефа или локализации патологичес...

Просмотров: 43166

Соединительная ткань - строение, функции, состав

Особенности химического строения соединительной ткани Соединительная т...

Просмотров: 37564

Каналы височной кости

Канал лицевого нерва (canalis п. facialis) начинается на дне в...

Просмотров: 27016

Сосочки языка

Различают 5 видов сосочков: нитевидные, конусовидные, грибовидные, жел...

Просмотров: 26502

Лодыжка. Лечение переломов лодыжек

Студент и врач должны знать принципы лечения переломов лодыжек и метод...

Просмотров: 25724

Первичная хирургическая обработка раны

Первичная хирургическая обработка раны — оперативное вмешательст...

Просмотров: 25130

Соединения костей черепа

Соединения костей черепа преимущественно непрерывные, такие как синдес...

Просмотров: 23406

Лечение ревматоидного артрита

Основной целью лечения больных ревматоидным артритом является достижен...

Просмотров: 21997

Контрфорсы черепа

В отдельных местах черепа имеются костные утолщения, или контрфорсы, п...

Просмотров: 20633

Типы химических связей

Каждый атом обладает некоторым числом электронов. Вступая в химические...

Просмотров: 20023

Инфаркт

Инфаркт — очаг некроза, развившегося вследствие нарушения кровообращен...

Просмотров: 19373

Осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава: Парапротез...

Интенсивное развитие эндопротезирования тазобедренного сустава, наряду...

Просмотров: 18770

Реабилитация больных после эндопротезирования тазобедренного сустава

Целью реабилитации больных после эндопротезирования тазобедренного сус...

Просмотров: 18266

Венозное полнокровие

Венозная (застойная, пассивная) гиперемия — патологическое изм...

Просмотров: 18204

Строение зуба

Зубы человека являются составной частью жевательно-речевого аппарата, ...

Просмотров: 18104

Штифтование гвоздями Chm при свежих переломах голени и бедра при отсут...

Цель: оценка возможностей применения гвоздей Chm с дистальным направля...

Просмотров: 17856

Мочеточниковые стенты

Внутренний мочеточниковый стент обычно устанавливают с целью дренирова...

Просмотров: 17088

Взаимодействия лекарственных средств

Различают  следующие  виды  лекарственны...

Просмотров: 16533

последние видео

Классификация сотрясений ГМ

Показатели ШКГ не отражают достаточно точно легкую ЧМТ. Поэтому были предложены другие классификации, из которых наиболее часто используются классификация Канту и Американской Академии Неврологии (ААН) (основана на рекомендациях медицинского общества Колорадо). Обе классификации приведены в табл. 24-9. В основном они отличаются между собой по описанию 2-ой степени. Пострадавшие, терявшие при травме сознание, исключены из классификации ААН. Есть данные, свидетельствующие о том, что сама по себе утрата сознания (УС) не может являться определяющим фактором (напр., спутанность продолжительностью >30 мин является худшим признаком, чем УС на несколько секунд). В большинстве систем сотрясение считается легким, если есть нарушение сознания, но не было его полной УС, однако, они различаются в определении «нарушение сознания».

Табл. 24-9. Классификация сотрясения ГМ

Степень

Система Cantu*

* система ААН*

1 (легкая)

A. ПТА<30 мин

B. Нет УС

A. Временная спутанность

B. Нет УС

C. Симптомы <15 мин

2 (средняя)

A. УС <5 мин или

B. ПТА>30 мин

Те же симптомы, что и при 1-ой степени, но продолжительность >15 мин (также без УС; ПТА наблюдается часто)

3 (тяжелая)

A. УС ≥5 мин или

B. ПТА>24 ч

УС любой продолжительности (от секунд до длительной)

* сокращение: ПТА – посттравматическая амнезия

В настоящее время нет научного обоснования для предпочтительного использования какой-либо из этих систем. Поэтому рекомендуется просто выбрать одну из них и дальше строго ее придерживаться (возможно, что система ААН получит большее распространение). Однако, основной упор должен делаться не на классификацию СГМ.

 

Гринберг. Нейрохирургия

Поделитесь с друзьями
ВКонтакт Facebook Одноклассники Twitter Яндекс Livejournal Liveinternet Mail.Ru

Добавить комментарий