Клиническая анатомия семявыносящего протока

25 Января в 16:34 2134 0


Семявыносящий проток (ductus deferens) - парное образование, представляющее собой плотную тонкую мышечную трубку длиной 40-50 см, диаметром 3-3,5 мм и просветом 0,5 мм. Проток начинается от нижнего конца придатка яичка и открывается общим протоком с семенным пузырьком в предстательную часть мочеиспускательного канала. Тазовая часть семявыносящего протока от внутреннего кольца пахового канала направляется по боковой стенке (париетальный отдел) под брюшиной околопузырной ямки, протяженностью 5-7 см диаметром 3-5 мм. Проток проходит медиально от наружных подвздошных сосудов, мочеточника и plica umbilicalis lateralis.

Латерально прилежит к запирательному сосудисто-нервному пучку. Висцеральный отдел подходит к мочевому пузырю. Пузырный отдел протока вверху проходит между боковой стенкой мочевого пузыря и мочеточником. Внизу проток располагается на задней стенке мочевого пузыря, медиальнее семенного пузырька. Далее от семенных пузырьков, по задней стенке мочевого пузыря, продолжается вертикально вниз расширенным отделом — ампулой семявыносящего протока (ampulla ductus deferentis). С выделительным протоком семенного пузырька образует севыбрасывающий проток (ductus ejaculatorius), который пронизывает паренхиму предстательной железы и открывается в просвет предстательной части мочеиспускательного канала на верхушке семенного бугорка.

В стенке семявыносящего протока выделяют три оболочки: нарркную — адвентициальную; среднюю — мышечную; внутреннюю — слизистую. Мышечная оболочка состоит из трех слоев гладкой мускулатуры: наружного и внутреннего (продольных); среднего (циркулярного). Мышечная оболочка является наиболее толстой частью стенки протока. Слизистая оболочка (tunica mucosa) выстлана многорядным призматическим эпителием и образует многочисленные продольные складки из-за наличия в собственной соединительнотканной пластинке большого количества эластических волокон. Топографо-анатомически семявыносящий проток делят на яичковую, канатиковую, паховую и тазовую части. Яичковая часть — резко извитая цилиндрическая расположена вдоль заднего края яичка. Канатиковая проходит в составе семенного канатика в мошонке, достигая поверхностного пахового кольца. Паховая часть расположена в пределах пахового канала до глубокого пахового кольца.



Кровоснабжение семявыносящего протока осуществляется восходящей ветвью артерии семявыносящего протока — ветвь пупочной артерии. Ампула семявыносящего протока получает артериальную кровь от ветвей средней прямокишечной, нижней мочепузырной артерии и нисходящей ветви артерии семявыносящего протока. Венозная кровь оттекает в мочепузырное венозное сплетение и далее во внутреннюю подвздошную вену

Иннервируется семявыносящий проток симпатическими и парасимпатическими нервами из сплетения семявыносящего протока, plexus defereutialis, которое получает иннервацию из нижнего подчревного сплетения ( plexus hypogastricus inferior ).

Лимфатический отток осуществляется в лимфатические узлы в область внутренней подвздошной артерии.

B. Д. Иванова, А.В. Колсанов, С.С. Чаплыгин, P.P. Юнусов, А.А. Дубинин, И.А. Бардовский, C. Н. Ларионова
Похожие статьи
показать еще
 
Анатомия и патанатомия