Языко-глоточная невралгия

27 Марта в 10:03 2233 0


На каждые 70 случаев ТН приходится 1 случай языко-глоточной невралгии. Сильная колющая боль в зоне иннервации языко-глоточного и блуждающего нервов [наиболее часто это горло и основание языка, может отдавать в ухо (оталгия), иногда в шею], иногда со слюнотечением и кашлем. Реже может сопровождаться гипотонией, синкопами, остановкой сердца и судорогами. Может провоцироваться глотанием, разговором, жеванием. Тригеррные зоны наблюдаются редко.

Лечение

Боль можно уменьшить путем кокаинизации миндальных складок и ямки. Обычно, в связи со стойкой и сильной болью требуется хирургическое вмешательство. Можно произвести МВД или рассечение нерва, используя экстра- или интракраниальный доступ (последний может потребоваться для постоянного купирования боли).

Внутричерепной доступ: пересечение преганглионарной части языко-глоточного нерва и верхних a или b (какой из них толще) блуждающего нерва. Наблюдающаяся сразу после операции дисфагия обычно разрешается. После пересечения блуждающего нерва описаны кардиологические осложнения, поэтому требуется тщательное наблюдение 24 ч.


Гринберг. Нейрохирургия

Похожие статьи
  • 27.03.2012 12641 33
    Постгерпетическая невралгия

    Герпес зостер (опоясывающий лишай (ОЛ); греч.: zoster – пояс): болезненные кожные высыпания, вызываются вирусом ветряной оспы-опоясывающего лишая (ВВООЛ) (он является этиологической причиной ветряной оспы; этот вид вируса герпеса отличается от вируса простого герпеса)...

    Боль
  • 26.03.2012 4055 26
    Комплексный региональный болевой синдром (КРБС)

    Ранее назывался каузалгией (рефлекторная симпатическая дистрофия). Термин каузалгия (от греч. kausis – жжение, algos – боль) был предложен Виром Митчелом в 1864 г. Его использовали для описания редкого синдрома, который наблюдался в незначительном кол-ве случаев после частичного повр...

    Боль
  • 27.03.2012 3980 27
    Хирургическое лечение тригеминальной невралгии

    Используется для случаев, устойчивых к медикаментозному лечению, или когда ПД препаратов превышает риск и недостатки хирургического лечения.Варианты хирургических вмешательств

    Боль
показать еще
 
Нейрохирургия и неврология