Общее понятие о боевой травме живота

28 Марта в 10:52 1961 0


В боевой травме живота выделяют огнестрельную травму (пулевые, осколочные и минно-взрывные ранения) и неогнестрельную травму — неогнестрельные ранения (колото-резаные, колотые, резаные, рвано-ушибленные) и механические (открытые и закрытые) травмы живота.

Частота огнестрельной травмы живота в годы Великой Отечественной войны составляла всего 2–5%, но в вооруженных конфликтах последних десятилетий она возросла втрое (9–12%). Это связано с улучшением оказания медицинской помощи, а главное — с быстрой эвакуацией по воздуху, благодаря чему раненые, которые раньше погибали на поле боя, стали доставляться в передовые лечебные учреждения.

История хирургического лечения ранений живота началась во второй половине XIX века, поскольку медицина доантисептического периода в отношении этих ранений была практически бессильна. Тем не менее из-за поздней эвакуации результаты лапаротомии были столь плохими, что большинство хирургов продолжало применять при ранениях живота консервативное лечение. Лишь большой опыт, полученный в ходе первой мировой воины, позволил доказать преимущества хирургической тактики. Одним из первых ее сторонников в России стал В. А. Оппель.


Великая Отечественная война подтвердила правильность сложившихся представлений об активном оперативном лечении ранений живота (С. И. Банаитис, Г. Ф. Николаев, А. А. Бочаров, А. В. Мельников). Общая летальность при проникающих ранениях живота достигала, по опыту Великой Отечественной воины, 70% (в конце воины — 34%), во время войны в Афганистане — 21,3%. Основными причинами гибели раненных в живот являются внутрибрюшинное кровотечение и перитонит. В совре менных вооруженных конфликтах значительно возросла тяжесть ранений живота, а соответственно, и сложность оперативных вмешательств, выполняемых у этих раненых (И. А. Ерюхин, П. И. Зубарев).

Гуманенко Е.К.
Военно-полевая хирургия
Похожие статьи
показать еще
 
Военно-полевая хирургия