Пороги контралатеральной маскировки

18 Июня в 10:05 551 0


Метод основывается на измерении порогов слышимости для тонов в диапазоне 125-8000 Гц в дБ относительно 2•10 в -5 степени Па на фоне мешающего действия «белого» шума, подаваемого на противоположное ухо (контралатерально). Шум подавался через головные телефоны камерного типа, заглушающая способность которых в диапазоне измеряемых частот лежала в пределах 9—16 дБ. Пороги контралатеральной маскировки устанавливали методом границ при различных уровнях маскирующего шума (+20, +40, +60, а если позволял аудиометр, — то и +80 дБ относительно порога слышимости пациента). 

При исследовании отологически здоровых лиц молодого и старческого возраста, а также людей, страдающих профессиональной шумовой тугоухостью, установлено, что мешающее действие шума при определении порогов слышимости для тонов, предъявляемых на контралатеральное маскеру ухо, проявлялось неодинаково у разных групп испытуемых. У молодых людей с нормальным слухом при интенсивности шума 80 дБ слуховая чувствительность понижалась на 11—23 дБ (в среднем на 17,5 дБ). 

При профессиональной тугоухости это понижение соответствовало 14,2—24,3 дБ (в среднем 18 дБ), а кривые маскировки при подаче шума возрастающей интенсивности по отношению друг к другу расходились не больше, чем на 5 дБ. У лиц старческого возраста, мешающее действие шума проявлялось сильнее. При интенсивности шума 80 дБ слуховая чувствительность на контралатеральное ухо ухудшалась на 13,4—36,1 дБ (в среднем 26 дБ). Это ухудшение проявлялось в диапазоне 125-2000 Гц на 24—36 дБ (рис. 1). 

Пороги одновременной контралатеральной (А) и ипсилатеральной (Б) маскировки тонов широкополосным шумом в норме и при различных формах тугоухости (усредненные данные), а — отологически здоровые люди молодого возраста; б — профессиональная «шумовая» тугоухость; в—старческая тугоухость. Параметры кривых маскировки — интенсивность маскирующего шума: 1—20 дБ; 2—40 дБ; 3—60 дБ; 4— 80 дБ. N — пороги слуховой чувствительности в тишине у контрольной группы исследуемых и П — у тугоухих; Ш — уровень шума в дБ. Обозначение осей координат аудиограммы — стандартные
Рис. 1. Пороги одновременной контралатеральной (А) и ипсилатеральной (Б) маскировки тонов широкополосным шумом в норме и при различных формах тугоухости (усредненные данные), а — отологически здоровые люди молодого возраста; б — профессиональная «шумовая» тугоухость; в—старческая тугоухость. 
Параметры кривых маскировки — интенсивность маскирующего шума: 1—20 дБ; 2—40 дБ; 3—60 дБ; 4— 80 дБ. N — пороги слуховой чувствительности в тишине у контрольной группы исследуемых и П — у тугоухих; Ш — уровень шума в дБ. Обозначение осей координат аудиограммы — стандартные


Аудиограммы, снятые на фоне шума возрастающей интенсивности, имели по отношению друг к другу разрыв 10—20 дБ. Известно, что пороги слышимости, устанавливаемые при контралатеральном предъявлении маскера, могут обусловливаться переслушиванием маскирующих сигналов при больших их уровнях вторым ухом (чрезмерная маскировка), а также пределами адаптационных возможностей слухового анализатора противостоять мешающему действию этих сигналов (центральная маскировка). 

Поскольку в настоящей работе условия проведения всех исследований были, одинаковы, а характер тонального рельефа для обеих рассмотренных здесь форм тугоухости был схож и достаточно симметричен на оба уха, ожидалось, что проявление чрезмерной маскировки у них должно быть одинаковым. В связи с этим более низкую помехоустойчивость слуха у людей старческого возраста, наблюдаемую даже при невысоких уровнях маскирующего шума, связывали с «центральной» маскировкой.

Лопотко А.И., Плужников М.С., Атамурадов М.А.
Старческая тугоухость (пресбиакузис)
Похожие статьи
  • 24.02.2013 36880 15
    Тональная пороговая аудиометрия

    Тональная пороговая аудиометрия осуществляется при помощи аудиометров, которые производятся многими фирмами и отличаются друг от друга по функциональным возможностям и по возможностям управления. В них предусмотрен набор частот 125, 250, 500, 750, 1000, 1500, 2000, 3000, 4000, 6000, и 8000 Гц (в...

    Аудиология
  • 24.02.2013 24365 7
    Тимпанометрия

    Первые работы, посвященные тимпанометрии, содержали описание отдельных тимпанограмм, характерных для той или иной патологии (Terkildsen, Thomsen, 1959; Brooks, 1968; 1969). Позднее были разработаны классификации тимпанограмм, из которых наибольшее распространение получили взаимно дополняющие...

    Аудиология
  • 20.02.2013 7054 10
    Слуховые вызванные потенциалы. Часть 1

    Исследование этого класса реакций определяется возможностью неинвазивной (т.е. с поверхности черепа) регистрации суммарной электрической активности слуховых центров у человека и животных. В виду малой амллитуды реакций при таком способе регистрации и значительного уровня помех за счет других...

    Аудиология
показать еще
 
Оториноларингология