Аудиометрия у детей

24 Февраля в 21:43 6861 0


При исследовании порогов слышимости у детей выбор методики определяется возрастом ребенка. Выделяют поведенческую аудиометрию, аудиометрию с визуальным подкреплением, игровую аудиометрию.

Поведенческая аудиометрия

Поведенческая аудиометрия - проводится в возрасте от 4 месяцев до 3 лет. Ребенок усаживается вместе с родителем в звукозаглушенной камере таким образом, чтобы громкоговорители были расположены с обеих сторон от ребенка. Исследователь начинает говорить с интенсивностью в 30 дБ ПС, отмечая, локализует ли ребенок звуки. Обычно произносится имя ребенка или интересные для него звуки.

Методика же определения порогов соответствует методике, используемой при определении порогов слышимости у взрослых. Так как у ребенка используются не телефоны, а стимуляция через громкоговорители, определяемый ответ является ответом от лучше слышащего уха.

Аудиометрия с визуальным подкреплением

Аудиометрия с визуальным подкреплением (Visual Reinforcement Audiometry) - проводится в возрасте от 1 года до 3 лет. Ребенок усаживается вместе с родителем в звукозаглушенной камере таким образом, чтобы громкоговорители были расположены с обеих сторон от ребенка. Над или под динамиками располагаются механические игрушки, которые могут двигаться или зажигаются (или перед исследуемым располагается монитор, на котором передвигаются картинки).



В свободном звуковом поле подается "лающий" тон частотой 1000 Гц интенсивностью 50 дБ нПС и, если ребенок поворачивается в сторону динамика, приводятся в действие игрушки. Если же ребенок не обращает внимания на динамики, интенсивность повышается до тех пор, пока не будет получена реакция ребенка. Необходимо добиться того, чтобы ребенок объединял восприятие звука с началом движений (или зажиганием) игрушек или картинок.

Исследование повторяется на частотах 2000 Гц, 4000 Гц, 500 Гц, 250 Гц. Если при обследовании ребенка можно использовать телефоны, то будет получена информация, специфичная для конкретного уха, если же нет (и исследование проведено в свободном звуковом поле) - ответ, полученный от ребенка, следует считать ответом от лучше слышащего уха.

Игровая аудиометрия

Игровая аудиометрия - проводится в возрасте от 3 до 5 лет. Ребенка инструктируют надеть кольцо на стержень или произвести другие аналогичные действия, когда он услышит звук. Исследование начинается с частоты 1000 Гц на интенсивностях между 30 и 40 дБ ПЧ. Методика определения порога слышимости соответствует методике, используемой при традиционной аудиометрии. Пороги определяют на частотах 250-4000 Гц для каждого уха.

Я.А. Альтман, Г. А. Таварткиладзе
Похожие статьи
  • 24.02.2013 37113 15
    Тональная пороговая аудиометрия

    Тональная пороговая аудиометрия осуществляется при помощи аудиометров, которые производятся многими фирмами и отличаются друг от друга по функциональным возможностям и по возможностям управления. В них предусмотрен набор частот 125, 250, 500, 750, 1000, 1500, 2000, 3000, 4000, 6000, и 8000 Гц (в...

    Аудиология
  • 24.02.2013 24541 7
    Тимпанометрия

    Первые работы, посвященные тимпанометрии, содержали описание отдельных тимпанограмм, характерных для той или иной патологии (Terkildsen, Thomsen, 1959; Brooks, 1968; 1969). Позднее были разработаны классификации тимпанограмм, из которых наибольшее распространение получили взаимно дополняющие...

    Аудиология
  • 20.02.2013 7109 10
    Слуховые вызванные потенциалы. Часть 1

    Исследование этого класса реакций определяется возможностью неинвазивной (т.е. с поверхности черепа) регистрации суммарной электрической активности слуховых центров у человека и животных. В виду малой амллитуды реакций при таком способе регистрации и значительного уровня помех за счет других...

    Аудиология
показать еще
 
Оториноларингология