Артроскопия плечевого сустава

  • Характеристика послеоперационного периода и функциональное лечение плечевого сустава

    В первый послеоперационный день на перевязке удаляют дренаж, конечность фиксируют «рукавной повязкой», на плечевой сустав надевают «холодовую» шину для местной гипотермии. Проверяют пассивную и активную подвижность: она должна быть незначительно болезненной.

    16-07-2013 3536
  • Хирургическое лечение импинджмент-синдрома плечевого сустава. Техника операции

    Наиболее важным и сложным моментом операции является определение объема резекции акромиального отростка лопатки. Очень важно не сделать слишком маленькую или неравномерную по толщине резекцию. Резецируемый фрагмент должен иметь форму клина, размеры его вычисляют по рентгенограммам.

    16-07-2013 6456
  • Хирургическое лечение импинджмент-синдрома плечевого сустава

    Субакромиальный импинджмент ротаторной манжеты как источник болей в плечевом суставе впервые описан более 60 лет назад. В 1972 г. была теоретически обоснована и описана методика открытой акромиопластики при импинджмент-синдроме плечевого сустава II стадии. Артроскопическую технику при операциях в субакромиальном пространстве начали использовать в 1986 г. Анализ результатов артроскопического лечения данной патологии показал положительный исход операции в 84% случаев.

    16-07-2013 3722
  • Послеоперационное восстановительное лечение плечевого сустава

    В послеоперационном периоде при артроскопическом шве Банкарта происходит процесс срастания суставной губы и комплекса плечелопаточных связок с передним краем суставной впадины лопатки. В соответствии с фазами образования соединительнотканного рубца через 2-3 нед. после операции образуется фибробластическая спайка, которая обладает минимальной механической прочностью.

    16-07-2013 34301
  • Артроскопическая операция, выполняемая при повреждении банкарта с помощью рассасывающихся фиксаторов «TISSUE ТАK»

    Фиксаторы «Tissue Таk» — наиболее современные бесшовные биорассасывающиеся анкерные импланты, специально созданные для выполнения открытых или артроскопических операций при повреждении Банкарта или SLAP-повреждении плечевого сустава фирмой «Arthrex». Низкопрофильная, овальная шляпка устраняет возможность соударения головки плечевой кости с суставной поверхностью, в то же время наклон шляпки 30° способствует более полному прилеганию импланта, когда технически невозможен перпендикулярный доступ к ...

    16-07-2013 3736
  • Стабилизация плечевого сустава с помощью саморассасывающихся фиксаторов «SURETAC» фирмы «ACUFEX»

    Основная задача саморассасывающихся имплантов — обеспечение близости между мягкими тканями и костью, их воссоединение. Процесс рассасывания должен быть запрограммирован (предсказуем), хотя, конечно, он зависит и от состояния тканей, и от возраста пациента.

    16-07-2013 2319
  • Фиксация суставной губы с помощью анкерного фиксатора «FASTak»

    После артроскопической визуализации повреждения Банкарта гленоидным распатером производят мобилизацию переднего отдела суставной губы с капсульно-связочным комплексом от верхней плечелопаточной связки до нижней.

    16-07-2013 3377
  • Восстановление целости суставной губы с помощью шовных анкерных фиксаторов «МIТЕК»

    В 1993 г. появились сообщения об успешном применении для устранения повреждения Банкарта погружных шовных якорей «Mitek», которые представляют собой титановый цилиндр длиной 6 мм с коническим носиком и четырехгранным основанием с отверстием для лигатуры, в центре цилиндра имеются две или четыре якорные лапки.

    16-07-2013 2885
  • Артроскопическая стабилизация плечевого сустава с помощью анкерных фиксаторов «MINI REVO»

    В последние годы в мировой ортопедической практике часто используют методику, позволяющую устранить повреждение Банкарта в плечевом суставе с помощью так называемых погружных анкерных якорей, дающих возможность наклыдывать трансгленоидные швы внутрисуставно, не травмируя мягкие ткани лопаточной области.

    16-07-2013 5517
  • Артроскопическая фиксация повреждения банкарта трансгленоидной шовной техникой

    В основу хирургической методики при артроскопическом лечении нестабильности плечевого сустава положен способ, описанный C.D. Morgan и А.В. Bodenstab, который применяют для устранения повреждения Банкарта. При выполнении операции используют артроскопические наборы фирм «Storz» и «Linvatec» с хирургическими инструментами фирмы «Arthrex».

    16-07-2013 3525
  • Артроскопическое лечение нестабильности плечевого сустава

    Проблема лечения вывихов плеча на сегодняшний день далека от окончательного решения. В литературе описано более 300 методик хирургического лечения данной патологии, но ни одна из предложенных операций не дает высокого процента успешного лечения.

    16-07-2013 1806
  • Операционная подготовка и диагностическая артроскопия плечевого сустава

    Артроскопию плечевого сустава производят под эндотрахеальным наркозом. Положение больного на операционном столе — на здоровом боку с вытяжением за оперируемую верхнюю конечность грузом 5 кг, при этом рука отведена на 30° и согнута в плечевом суставе на 15-20°.

    16-07-2013 3780
  • Ультрасонографическое исследование плечевого сустава. Показания, стадии

    Показания к проведению УЗИ плечевого сустава:
    • дегенеративно-дистрофические изменения в суставе;
    • воспаление сухожилий сустава;
    • подозрение на повреждение ротаторной манжеты;
    • подозрение на вывих головки сухожилия двуглавой мышцы;
    • подозрение на вывих или разрыв задней губы плечевого сустава;
    • поиск изменений при переломах костей, образующих плечевой сустав;
    • опухоли костей, образующих плечевой сустав.

    15-07-2013 3325
  • Ультрасонографическое исследование плечевого сустава

    По мнению ряда авторов, имеющих опыт применения ультразвукового исследования (УЗИ) в медицине, оно заслуженно заняло свое место в диагностике поражений капсульно-связочного аппарата плечевого сустава. Во многом этому способствовал прогресс в области создания новых ультразвуковых сканеров и датчиков. Новые ультразвуковые технологии обеспечили надежную визуализацию таких тончайших анатомических структур сухожилия, как связки и хрящи.

    15-07-2013 3109
  • Магнитно-резонансное томографическое исследование плечевого сустава. Ротаторная манжета

    Ротаторную манжету при ИСПС II-III стадий исследуют для выявления признаков хронического тендинита сухожилия надостной мышцы. При этом сухожилие ротаторной манжеты выглядит интактным, но высокий сигнал наблюдается в месте прикрепления надостной мышцы к большому бугру плечевой кости.

    14-07-2013 2981