Лабораторная диагностика нарушений липидиого обмена

04 Июня в 10:49 1745 0


Нарушение липидного обмена проявляется изменениями основных липидных параметров в крови. Для оценки липидного профиля определяют общий ХС, ТГ, ХС ЛПНП, ХС ЛПВП, атерогенный индекс. Оптимальные значения концентрации липидов и липопротеидов представлены в табл. 2.

Таблица 2. Оптимальные значения липидных параметров*
Оптимальные значения липидных параметров

* Европейские рекомендации III пересмотра 2003 г.

После клинического обследования, определения содержания липопротеидов в крови следует оценить риск развития ССЗ. В соответствии с Европейскими рекомендациями выделяют 3 группы лиц, у которых риск возникновения ССЗ рассматривается как высокий.

В первую группу входят больные с установленной ИБС и/или клиническими проявлениями атеросклероза другой локализации (атеросклерозом сосудов почек, мозга, нижних конечностей, аневризмы брюшного отдела аорты). Они в наибольшей степени нуждаются в активных мерах по вторичной профилактике, включая немедикаментозные и медикаментозные (липотропные) методы.



Во вторую группу входят лица без клинических проявлений ИБС и ее эквивалентов, но с наличием нескольких факторов риска (ФР). К ним относят и пациентов с выраженным одним из ФР: ХС > 8 ммоль/л, ХС ЛПНП > 2,6 ммоль/л, АД > >180/110 мм рт.ст. Такие пациенты нуждаются в активных профилактических мероприятиях: диета, прекращение курения, повышение физической активности, коррекция веса тела и др. При недостаточном эффекте немедикаментозной терапии следует использовать противосклеротическую терапию.

В третью группу относят пациентов, у которых среди ближайших родственников (родители, братья или сестра) было отмечено раннее начало ИБС или других сосудистых заболеваний (у мужчин < 55 лет, у Женщин < 65 лет).

Нестеров Ю.И.
Похожие статьи
  • 26.11.2012 31275 24
    Тромбоз глубоких вен

    Клинику тромбоза глубоких вен конечности целесообразно рассмотреть по сегментам поражения, так как в каждом случае имеются свои особенности нарушения венозной гемодинамики, определяющие клиническую картину заболевания.

    Сосудистая хирургия
  • 15.11.2012 22819 59
    Сосудистый шов

    Сосудистый шов является основой сосудистой хирургии. Н.Н. Бурденко писал: «Если оценить все наши хирургические операции с физиологической точки зрения, то операции сосудистого шва принадлежит, по праву, одно из первых мест». Шов, накладываемый на стенку сосуда, называется сосудистым. Он может быть ц...

    Сосудистая хирургия
  • 15.11.2012 21370 12
    Инструментальные методы исследования

    Применение современных инструментальных методов значительно расширило диагностические возможности врача, позволив глубже анализировать и оценивать характер и течение патологического процесса, а главное, выявлять сосудистые нарушения в ранней стадии болезни, когда клиническая симптоматика выражена не...

    Сосудистая хирургия
показать еще
 
Сердечно-сосудистая хирургия