Диагностика ОНМК

04 Июня в 16:50 2105 0


Основную роль в постановке диагноза ОНМК играет анамнез, тщательно собранный со стороны родственников, а также характеристика динамики неврологических нарушений. Внезапное и острое, в течение нескольких секунд или минут развитие неврологической симптоматики в виде слабости и/или онемения кожи конечностей, лица и нарушения речи у больных старше 40-45 лет после эмоционального, физического напряжения или сразу после сна, при высоком или низком АД позволяет достаточно точно поставить диагноз ОНМК.

Дополнительная информация о наличии у больного любых заболеваний сердца и сосудов (недавно перенесенный инфаркт миокарда, мерцательная аритмия, длительная АГ и др.) делает диагноз инсульта более достоверным.

Важное значение в диагностике инсульта придается неврологическим нарушениям. Двигательные, чувствительные и речевые расстройства при ОНМК встречаются у большинства больных. Однако клиническая симптоматика инсульта не исчерпывается только ими. У больных возможны различного вида нарушений бодрствования, двоение в глазах, расстройства глотания, полей зрения, координации, головокружения и др.



На госпитальном этапе по возможности необходимо точно установить характер инсульта — кровоизлияние в мозг, инфаркт мозга, субарахноидальное кровоизлияние. От этого во многом будет зависеть дальнейшая тактика лечения больного. Поэтому крайне желательно проведение компьютерной томографии мозга или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Точность диагностики при этом достигает практически 100%-ная (Пирадов М.А., 2004).

Обязательные лабораторно-инструментальные исследования, которые необходимо провести в стационаре: ЭКГ, R-графия грудной клетки, глюкоза крови, электролиты в плазме крови, мочевина, креатинин, общий анализ крови и мочи и др. — по показаниям.

Нестеров Ю.И.
Похожие статьи
  • 26.11.2012 31314 24
    Тромбоз глубоких вен

    Клинику тромбоза глубоких вен конечности целесообразно рассмотреть по сегментам поражения, так как в каждом случае имеются свои особенности нарушения венозной гемодинамики, определяющие клиническую картину заболевания.

    Сосудистая хирургия
  • 15.11.2012 22903 59
    Сосудистый шов

    Сосудистый шов является основой сосудистой хирургии. Н.Н. Бурденко писал: «Если оценить все наши хирургические операции с физиологической точки зрения, то операции сосудистого шва принадлежит, по праву, одно из первых мест». Шов, накладываемый на стенку сосуда, называется сосудистым. Он может быть ц...

    Сосудистая хирургия
  • 15.11.2012 21469 12
    Инструментальные методы исследования

    Применение современных инструментальных методов значительно расширило диагностические возможности врача, позволив глубже анализировать и оценивать характер и течение патологического процесса, а главное, выявлять сосудистые нарушения в ранней стадии болезни, когда клиническая симптоматика выражена не...

    Сосудистая хирургия
показать еще
 
Сердечно-сосудистая хирургия