Анатомо-топографические особенности и функции сосудистой оболочки

06 Ноября в 8:11 1875 0


Сосудистая оболочка содержит густое сплетение сосудов и подразделяется на три части: радужную оболочку, цилиарное, или ресничное, тело и собственно сосудистую оболочку. 

Радужная оболочка (iris) состоит из двух листков (эктодермального и мезодермального) и расположена между роговой оболочкой и хрусталиком. Густо переплетенные между собой сосуды и соединительнотканные перекладины (трабекулы) обусловливают ее рисунок. Благодаря рыхлости ткани в радужке образуйся много лимфатических пространств, открывающихся на передней поверхности лакунами и криптами. 

У новорожденных пигмент радужки почти отсутствует и через строму просвечивает задняя пигментная пластинка, что обусловливает голубоватый цвет радужки. Постоянный цвет она приобретает к 10—12 годам жизни, но с возрастом вновь становится светлой. 

Радужка содержит мышцы-антагонисты — круговую мышцу, суживающую зрачок (m. sphincter pupillae), и мышцу, расширяющую зрачок (m. dilatator pupillae). Первая иннервируется парасимпатическими нервными волокнами, вторая — симпатическими нервами от верхнего симпатического узла. Основную массу радужки составляют артериальные и венозные образования. 

Оптимальные условия для высокой остроты зрения обеспечиваются при ширине зрачка 3 мм. Важной функцией радужки является участие в продукции и оттоке внутриглазной жидкости.

Ресничное тело (corpus ciliare) представляет собой средний отдел сосудистой оболочки глаза. Оно содержит ресничную мышцу (m. ciliaiis), состоящую из трех порций гладких мышечных волокон: меридиональных (мышца Брюкке), радиальных (мышца Иванова) и циркулярных (мышца Мюллера). 

Передняя часть внутренней поверхности ресничного тела имеет около 70 отростков в виде ресничек (отсюда название — ресничное тело), к которым прикрепляется ресничный поясок (zonula ciliaris), или циннова связка; с ее помощью внутри глаза удерживается хрусталик. При сокращении всех мышечных порций происходит расслабление цинновой связки, и хрусталик вследствие эластичности принимает более шарообразную форму.


Кровоснабжение ресничного тела осуществляется из ветвей большого артериального круга радужки, который формируют задние длинные ресничные артерии и передние ресничные артерии. 

К основным функциям ресничного тела относятся аккомодация и выработка (ультрафильтрация) внутриглазной жидкости.

Собственно сосудистая оболочка, или хориоидея (chorioidea), является задним отделом сосудистого (увеального) тракта. Она видима толькo при офтальмоскопии и состоит из сосудов различного калибра, расположенных в три слоя. Вследствие отсутствия в хориоидее чувствительных нервов различные патологические процессы в ней протекают безболезненно. 

Хориоидея, взаимодействуя с сетчаткой, обусловливает нормальное функционирование фоторецепторов (палочек и колбочек), правильное течение фотохимических процессов в них, сложные и тонкие функции глаза человека. Она обеспечивает трофику наружных слоев сетчатки и стекловидного тела, а также принимает участие в ультрафильтрации, оттоке внутриглазной жидкости и в поддержании нормального офтальмотонуса.

Методы исследования

Для изучения состояния сосудистой оболочки используют такие методы исследования: 
1. Внешний осмотр.
2. Осмотр с помощью бокового освещения. 
3. Биомикроскопия. 
4. Гониоскопия.
5. Определение зрачковых реакций.
6. Определение цилиарной болезненности (рис. 1).

Определение цилиарной болезненности
Рис. 1. Определение цилиарной болезненности

Жабоедов Г.Д., Скрипник Р.Л., Баран Т.В.
Офтальмология
Похожие статьи
показать еще
 
Анатомия и патанатомия