Методы исследования глотки

12 Июля в 8:50 808 0


Метод осмотра носовой части глотки — задняя риноскопия — описан в разделе, посвященном исследованию полости носа. Помимо осмотра с помощью специального зеркала, носовую часть глотки обследуют пальпаторно, заводя указательный палец правой руки за мягкое небо и вдавливая щеку больного между зубами большим пальцем левой руки во избежание укуса. Пальпаторно определяют степень заполнения носовой части глотки аденоидами или новообразованием, выясняют консистенцию ткани. В некоторых случаях прибегают к рентгенографии носовой части глотки в боковой проекции.

Пальпация носоглотки
Пальпация носоглотки

Осмотр средней части глотки — фарингоскопию — проводят с помощью шпателя, который следует удерживать в левой руке. Отдавливая язык книзу, обращают внимание на окраску слизистой оболочки ротовой части глотки, состояние задней стенки глотки, дужек небных миндалин, языка. Правая рука врача во время осмотра находится на темени больного, как и при передней риноскопии. Если необходимо проверить характер содержимого крипт или лакун миндалин, то другим шпателем, фиксированным в правой руке, надавливают на область передней дужки кзади.

Миндалина при этом сдавливается, и из лакун поступают или гнойные пробки, или гнойный детрит. В случае необходимости берут мазок с поверхности слизистой оболочки миндалин, задней стенки глотки и т.д. Для этого при фарингоскопии стерильным тампоном касаются определенных мест в ротовой части глотки и затем помещают тампон в пробирку.



Фарингоскопия. Положение врача и больного
Фарингоскопия. Положение врача и больного

Осмотр нижней части глотки производят при исследовании гортани. В последнее время хороший обзор глотки и гортани достигается с помощью специальных инструментов, фиброскопов и увеличительных ларингофарингоскопов. При повышенном глоточном рефлексе прибегают к орошению слизистой оболочки глотки растворами ксилокаина, тримекаина и др.

Выдавливание секрета из лакун небных миндалин
Выдавливание секрета из лакун небных миндалин

Ю.М. Овчинников, В.П. Гамов

Похожие статьи
показать еще
 
Анатомия и патанатомия