Клиническая анатомия вестибулярного анализатора

08 Января в 20:05 1702 0


В пирамиде височной кости помещается орган, который за свою форму получил название «лабиринт». Структурные образования лабиринта называются преддверно-улитковым органом (рис. 16). В нем различают вестибулярный и улитковый отделы.

Преддверноулитковый орган (по B.I. Meloni, 1957)
Рис. 16. Преддверноулитковый орган (по B.I. Meloni, 1957): 1 — столбик; 2 — эндолимфатический проток; 3 — мешочек; 4 — барабанная лестница; 5,8 — улитковый проток; 6 — лестница преддверия; 7 — улитковый ход; 9 — окно улитки; 10 — мыс; 11 — окно преддверия; 12, 14. 18 — задний, боковой и передний полукружные каналы с соответствуйющими   полукружными протоками; 13, 15, 16 — перепончатые ампулы полукружных каналов; 17 — общая перепончатая ножка

Улитковый отдел вместе с находящимися в нем чувствительными волосковыми клетками представляет собой периферический отдел слухового анализатора. Вестибулярный отдел является периферической частью вестибулярного анализатора, осуществляющего координацию позы (статики) и походки, движений (кинетики).

В периферических структурных образованиях вестибулярного анализатора различают две части: преддверие и систему полукружных каналов (рис. 17).

Схема строения лабиринта (по Н. Frenzel, 1955)
Рис. 17. Схема строения лабиринта (по Н. Frenzel, 1955): 1 — мешочек со статокониями, которые в нем содержатся; 2 — маточка; 3 — полукружные каналы; 4 — эндолимфатический проток; 5 — соединительный проток; 6 — улитка

В их костных образованиях расположен перепончатый лабиринт, содержащий чувствительные рецепторные клетки вестибулярного анализатора. В углублениях преддверия содержатся рецепторные структуры маточки (utriculus) и мешочка (sacculux), нейроэпителиальные клетки которых воспринимают прямолинейные (тангенциальные) ускорения, изменение положения головы и туловища в пространстве, силу притяжения и центробежную силу. В трех полукружных каналах расположены рецепторы, чувствительные к угловым (радиальным) ускорениям.

Схема анатомо-топографического расположения полукружных каналов, маточки и мешочка преддверия представлена на рис. 18.

Анатомо-топографическое расположение полукружных каналов
Рис. 18. Анатомо-топографическое расположение полукружных каналов: 1 — столбик; 2 — мешочек; 3 — боковой (горизонтальный) полукружный канал; 4 — задний (сагиттальний) полукружный канал; 5 — передний (фронтальный) полукружный канал; 6 — эндолимфатический мешочек



Благодаря этим нейроэпителиальным образованиям, их рефлекторным связям со зрительными, тактильными, проприоцептивными и другими афферентными системами организма обеспечивается точная координация движений, четкое представление о положении тела в пространстве. Преддверие, содержащее отолитовый аппарат, филогенетически является более древним образованием, чем полукружные каналы.

Эти отделы отличаются строением и функциями. Костные полукружные каналы по конфигурации представляют собой три дугообразные трубки, расположенные во взаимно перпендикулярных плоскостях — горизонтальной, сагиттальной и фронтальной. Полости костных полукружных каналов и преддверия заполнены прозрачной жидкостью — перилимфой. В перилимфе в подвешенном состоянии расположен перепончатый лабиринт: перепончатые полукружные протоки, маточка и мешочек преддверия, повторяющие форму костного лабиринта.

Полость перепончатого лабиринта заполнена эндолимфой, которая по биохимическому составу отличается от перилимфы. Каждый полукружный канал на одном конце имеет расширение (ампулу) с небольшим выступом, или гребешком (crista ampullaris), на котором расположены чувствительные нейроэпителиальные клетки (рис. 19).

Схема строения ампулярного гребня и столбика (по А.Х. Миньковскому,  1974)
Рис. 19. Схема строения ампулярного гребня и столбика (по А.Х. Миньковскому,  1974):  1 — ампулярний гребень; 2 — кисточка (cupula); 3 — костный лабиринт; 4 — перепончатый лабиринт; 5 — полость столбика; 6 — перилимфатическое пространство; 7 — ампульний нерв; 8 — маточковый нерв; 9 — статоконии (отолиты); 10 — опорные клетки; 11 — нейроэпителиальные клетки

Внутренняя поверхность перепончатого лабиринта выстлана эпителием, в ампулах его содержатся клетки двух типов: на верхушке ампулярного гребешка — рецепторные нейроэпителиальные, возле основания и между ними — опорные (поддерживающие). Нейроэпителиальные клетки заканчиваются чувствительными волосками, образующими своеобразную кисточку (cupula), или заслонку (vahida) (рис. 20).

Ампулярний аппарат
Рис. 20. Ампулярний аппарат: 1 — нейроэпителиальные клетки, 2— поддерживающие клетки, 3 -кисточка

Заслонка свободно размещается в отверстии перепончатого протока, имеет малую массу и способна легко отклоняться в ту или иную сторону при незначительном перемещении эндолимфы. Такое смещение чувствительных волосинок (ресничек) вызывает раздражение нейроэпителиальных клеток и вестибулярного нерва. В волосковом аппарате различают киноцилии и стереоцилии. Киноцилии более длинные и подвижные, чем стереоцилии.

Д.И. Заболотный, Ю.В. Митин, С.Б. Безшапочный, Ю.В. Деева
Похожие статьи
показать еще
 
Анатомия и патанатомия