Клинико-психопатологическая характеристика синдрома патологического влечения

Наталья 13 Февраля в 0:00 163 0


Клинико-психопатологическая характеристика синдрома патологического влечения
При исследовании СПВ к алкоголю у подростков установлена сложная структура, представленная сочетанием поведенческих, идеаторных, аффективных, соматовегетативных, астенических и сенсорных компонентов.

Своеобразием СПВ был полиморфизм проявлений.

Следует отметить, что у подростков 4-й группы сохранялись специфические симптомы, отражающие влечение к пиву, которые наблюдались на этапе пивного алкоголизма.

В ряде случаев отмечалось существенное изменение частоты встречаемости некоторых симптомов патологического влечения, что свидетельствует об утяжелении клиники патологического влечения.

Сравнительная оценка частотного распределения неспецифических поведенческих нарушений в структуре СПВ в 1-й и 4-й группах представлена в табл. 3.1.

Таблица 3.1. Сравнительная оценка частотного распределения неспецифических поведенческих нарушений в структуре СПВ в 1-й и 4-й группах

Симптом

Группа

1-я (n=60)

4-я (n=20)

ф

Абс.

%

Абс.

%

Посещение мест сбора для приема алко­голя

60

100

19

95

0,732

Инициирование встреч для обмена новой информацией об алкоголе

52

86,7

4

20

5,686**

Поиск сайтов для получения сведений об алкоголе

38

63,3

2

10

4,632**

Обмен информацией об алкоголе

23

38,3

12

60

1,692#

Суетливость при упоминании об алкоголе

52

86,7

16

80

0,701

Неусидчивость при упоминании об алко­голе

46

76,7

16

80

0,31

Особая активность («смакование») при обсуждении тем приема алкоголя

53

88,3

18

90

0,213

Примечание. ** р <0,01 — значимые статистические различия; # р >0,05 — <0,1 — различия на уровне статистической тенденции.

Анализ представленных данных показал, что в случае алкоголизма, сформировавшегося в результате употребления пива и крепкого алкоголя, сохраняются симптомы, имевшие место на этапе развития зависимости от пива: посещение мест сбора для приема алкоголя, суетливость и неусидчивость при упоминании об алкоголе, активность («смакование») при обсуждении тем приема алкоголя.

Ряд симптомов: инициирование встреч для обмена новой информацией об алкоголе, поиск сайтов для получения сведений об алкоголе — у подростков 4-й группы встречается статистически значимо реже, что отражает видоизменение синдрома патологического влечения.

Сравнительная оценка частотного распределения специфических поведенческих симптомов, отражающих наличие влечения к пиву в 1-й и 4-й группах, представлена в табл. 3.2.

Таблица 3.2. Сравнительная оценка частотного распределения специфических поведенческих нарушений в структуре СПВ в 1-й и 4-й группах

Поведенческие нарушения

Группа

1-я (n=60)

4-я (n=20)

ф

Абс.

%

Абс.

%

Инициирование встреч для употребления новых марок пива

56

93,3

3

15

7,06***

Обсуждение вкуса новых марок пива

60

100

6

30

6,66***

Обсуждение эффектов опьянения, осо­бенностей состояния после интоксикации

60

100

10

50

5,07***

Прогулки вблизи мест приема пива, мага­зинов по продаже пива

54

90

10

50

3,59**

Трудоустройство на склады алкогольной продукции

9

15

8

40

2,22#

Поиск информации об употреблении пива в других странах

14

23,3

1

5

2,153#

Проявление интереса к рекламе пива, оформлению витрин пивных баров

48

80

8

40

3,273**

Примечание. **р <0,01; *** р <0,001 — значимые статистические различия; # р >0,05 — <0,1 — различия на уровне статистической тенденции.

Анализ специфических поведенческих симптомов

Приведенные данные анализа специфических поведенческих симптомов патологического влечения к пиву позволяют считать, что их частота в структуре СПВ статистически значимо уменьшается на этапе зависимости от пива и крепкого алкоголя (4-я группа).

Аналогичная закономерность установлена и при анализе частотного распределения неспецифических и специфических идеаторных симптомов. Сравнительная оценка частотного распределения неспецифических идеаторных нарушений в структуре СПВ в 1-й и 4-й группах отражена в табл. 3.3.

Таблица 3.3. Сравнительная оценка частотного распределения неспецифических идеаторных нарушений в структуре СПВ в 1-й и 4-й группах

Идеаторные нарушения

Группа

1-я (n=60)

4-я (n=20)

ф

Абс.

%

Абс.

%

Мысли, связанные с приемом алкоголя

Периодически возникающие мысли об алкоголе

60

100

20

100

0,00

Мысли «предвкушения» встреч для при­ема алкоголя

60

100

19

95

1,05

Мысли «предвкушения» опьянения

60

100

19

95

1,05

Воспоминания о пережитых состояниях опьянения

60

100

19

95

1,05

Мысли о прекращении потребления алкоголя

16

26,7

2

10

3,44"

Симптомы содержания сновидений

Сновидения со сценами общения с лицами из компании потребителей

24

40

10

50

1,57

Сновидения о пребывании в местах приема алкоголя

20

33,3

10

50

1,54

Симптомы, ассоциированные с особенностями понятий, суждений и умозаключений

Использование сленговых названий алкоголя, симптомов опьянения

60

100

19

95

1,67

Инициирование обсуждения тем, связанных с приемом алкоголя

60

100

19

95

1,67

Активное участие в беседах на темы приема алкоголя

52

86,7

17

85

1,76

Провоцирование споров при обсуждении тем, связанных с алкоголем

41

68,3

15

75

2,03**

Активное отстаивание «права» на употребление алкоголя

52

86,7

18

90

1,96

Ускорение темпа мышления при затрагивании тем приема алкоголя

50

83,3

15

75

1,89

Многоречивость в разговорах об алкоголе

52

86,7

18

90

1,81

Рассказы анекдотов об алкоголе

46

76,7

15

75

1,03

Симптомы, отражающие отношение к употреблению алкоголя

Отрицание фактов приема алкоголя

22

36,7

1

5

2,915**

Оправдание фактов употребления алкоголя

54

90

19

95

1,95

Преуменьшение частоты приема алкоголя

50

83,3

16

80

1,98

Преуменьшение доз употребляемого алкоголя

43

71,7

12

60

2,04*

Симптомы, характеризующие отношение к влечению к алкоголю

Отрицание влечения к приему алкоголя

34

56,7

2

10

3,08**

Констатация влечения к приему алкоголя

26

43,3

18

90

3,57**


Примечание. *р <0,05; ***р <0,001 — значимые статистические различия; # р >0,05 — <0,1 — различия на уровне статистической тенденции.

Мысли о прекращении потребления алкоголя, отрицание фактов его приема, преуменьшение доз употребляемого алкоголя, отрицание влечения к приему алкоголя статистически значимо реже отмечены при алкоголизме вследствие сочетанного употребления пива и крепкого алкоголя. Это отражает динамику формирования СПВ при присоединении к приему пива крепкого алкоголя.

Сравнительная оценка частотного распределения специфических идеаторных нарушений в структуре СПВ в 1-й и 4-й группах отражена в табл. 3.4.

Таблица 3.4. Сравнительная оценка частотного распределения специфических идеаторных нарушений в структуре СПВ в 1-й и 4-й группах

Идеаторные нарушения

Группа

1-я (n=60)

4-я (n=20)

ф

Абс.

%

Абс.

%

Описание безвредности приема пива

58

96,7

18

90

0,86

Распространение бытующего мнения о пользе пива для здоровья

57

95

17

85

0,88

Провоцирование дискуссии о пользе пива

48

80

17

85

0,76

Интерес к содержанию рекламы пива при ее просмотре по телевизору

46

76,7

10

50

2,87*

Интерес к уличной рекламе пива

45

75

10

50

2,86***

Обсуждение новой рекламы пива

52

86,7

3

15

3,98***

Примечание.* р <0,05; *** р <0,001 — значимые статистические различия.

Данные таблицы свидетельствуют о том, что частота неспецифических идеаторных симптомов патологического влечения к пиву ниже у подростков 4-й группы. Статистически значимо реже встречаются у них следующие симптомы патологического влечения: интерес к содержанию телевизионной рекламы пива, к его уличной рекламе, обсуждение новой рекламы.

Погосов А.В., Аносова Е.В.
Похожие статьи
показать еще
Prev Next