Клинические особенности абстинентного синдрома

Наталья 13 Февраля в 0:00 152 0


Клинические особенности абстинентного синдрома
При изучении клинических особенностей АС у обследованных подростков установлена его сложная структура, представленная психопатологическими, соматовегетативными и неврологическими нарушениями (рис. 1).

Психопатологические нарушения распределены на несколько групп: аффективные — дистолические, эксплозивные, дисфорические, тревожные; астенические и апатические проявления.

Среди дистимических симптомов наблюдались снижение настроения, подавленность, неразговорчивость, жалобы на скуку, однообразие, внутренний дискомфорт.

К симптомам, отражающим тревожный аффект, отнесены тревога, беспокойство, неусидчивость. Дисфорические симптомы были представлены озлобленностью, ворчливостью, недовольством. В кругу эксплозивных симптомов рассматривались легкая возбудимость, взрывчатость, агрессивность, враждебность, конфликтность, грубость.

Структура абстинентного синдрома
Рис. 1. Структура абстинентного синдрома

Астенические симптомы в клинике АС проявлялись лабильностью эмоций, несдержанностью, раздражительностью, вялостью, быстрой утомляемостью, постоянной усталостью, плаксивостью. Среди апатических симптомов формировались безразличие ко всему, нежелание чем-либо заниматься, медлительность.

Сравнительная оценка частотного распределения симптомов психопатологических нарушений в структуре АС в 1-й и 3-й группах представлена в табл. 2.17.

Таблица 2.17. Сравнительная оценка частотного распределения симптомов психопатологических нарушений в структуре абстинентного синдрома в 1-й и 3-й группах

Выявленные симптомы

Группа

1-я (n = 60)

3-я (n = 60)

ф

Абс. %

Абс. %

Дистимические

Снижение настроения

28

46,7

56

93,3

6,96***

Подавленность

22

36,7

43

71,7

3,93***

Жалобы на внутренний дискомфорт

34

56,7

52

86,7

2,38**

Жалобы на скуку и однообразие

10

16,7

15

25

1,23

Неразговорчивость

18

30

24

40

1,15

Тревожные

Тревога

9

15

16

26,7

1,59

Беспокойство

12

20

33

55

4,07***

Неусидчивость

14

23,3

34

56,7

1,98#

Дисфорические

Озлобленность

12

20

38

63,3

5,00***

Ворчливость

10

16,7

36

60

5,09***

Недовольство

32

53,3

57

95

4,36**

Эксплозивные

Легкая возбудимость

15

25

46

76,7

5,95***

Взрывчатость

7

11.7

29

48,3

4,59**

Агрессивность

10

16,7

46

76,7

7,08***

Враждебность

12

20

30

50

3,53**

Конфликтность

26

43,3

34

56,7

1,47

Грубость

22

33,3

38

63,3

2,95**

Астенические

Лабильность эмоций

26

43,3

54

90

5,82***

Несдержанность

32

53,3

46

76,7

1,44

Раздражительность

23

38,3

38

63,3

3,51**

Вялость

21

35

46

76,7

4,75***

Быстрая утомляемость

22

36,7

40

66,7

3,34***

Плаксивость

2

3,3

5

8,3

1,20

Постоянная усталость

6

10

27

45

5,26***

Апатические

Пассивность

5

8,3

14

23,3

2,32**

Безразличие ко всему

4

6,7

14

23,3

2,64**

Нежелание чем-либо заниматься

7

11,7

18

30

2,52**

Медлительность

5

8,3

12

20

1,88#

Примечание, **р <0,01; *** р <0,001 — значимые статистические различия; # р >0,05 —<0,1 — различия на уровне статистической тенденции.

Дистимические симптомы АС

Начнем с описания дистимических симптомов АС в сравниваемых группах. По ряду из них (снижение настроения, подавленность, внутренний дискомфорт) выявлены статистически значимые различия, которые указывают на большую частоту их встречаемости у подростков с сочетанной зависимостью (3-я группа).

Установлено отсутствие статистически значимых различий (р >0,05) частоты встречаемости у подростков в обследованных группах неразговорчивости, жалоб на скуку и однообразие. Полученные данные дают основание считать, что на этапе сочетанной зависимости структура АС усложняется за счет присоединения дистимических проявлений в виде снижения настроения, подавленности, внутреннего дискомфорта.

Среди симптомов, отражающих проявления тревожного аффекта, в структуре абстинентного синдрома преобладает беспокойство. Оно было выявлено у 33 (55,0%) подростков в 3-й группе и у 12 (20,0%) — в 1-й группе (p<0,001).

Погосов А.В., Аносова Е.В.
Похожие статьи
показать еще
Prev Next